18 F-FDG PET/CT对临床Ⅰ期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值

发布时间：2021-06-17 04:26

　　第一部分 ¹⁸F-FDG PET/CT对临床IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的预测价值目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT对临床IA期肺腺癌患者隐匿性淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性分析2006年10月至2015年9月272例临床IA期肺腺癌患者的影像和病理资料,所有患者均于术前行PET/CT检查,并行解剖性肺叶切除和系统性淋巴结清扫。分析肿瘤原发灶PET/CT最大标准化摄取值（SUVmax）、体积相关代谢参数（MTV、TLG）及其他临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的关系,筛选临床IA期肺腺癌隐匿性淋巴结转移的危险因素。结果:共50例（18.4%）患者出现隐匿性淋巴结转移,其中N1 24例（8.8%）,N226例（9.6%）。纯磨玻璃密度结节39例,部分实性结节59例,实性结节174例。所有纯磨玻璃密度肿瘤及T1a期肿瘤均未出现隐匿性淋巴结转移。对233例实性和部分实性结节患者的临床病理特征与隐匿性淋巴结转移的关系进行统计分析,结果显示原发灶PET/CT代谢参数（SUVmax、MTV、TLG）、结节类型、原发灶位置、病理分级、脏层胸膜受侵在隐匿性... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：80 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－２?ＩＡ期肺腺癌肿瘤原发灶ＰＥＴ／ＣＴ代谢参数诊断隐匿性淋巴结转移的??ＲＯＣ曲线??

图２－１患者入组流程图??ＥＴ／ＣＴ检査方法??检查采用ＧＥ?Ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ?ＳＴ－１６?ＰＥＴ／ＣＴ扫描仪。ＰＥＴ示踪剂使用ｌ８Ｆ－ＦＤＧ，??纯度均＞９５％。患者检查前至少空腹４？６?ｈ，并保证检查时血糖控制在正常按体重经肘静脉注射示踪剂ＩＳＦ－ＦＤＧ３．７０？４．?４４ＭＢｑ／ｋｇ，静息平卧６０？７，排尿后行ＰＥＴ／ＣＴ扫描，扫描范围自颅顶至股根部。ＣＴ扫描参数为管电ｋＶ，管电流１５０?ｍＡ，螺距１．７５，球管旋转时间０．８?ｓ／转，层厚３．?７５?ｍｍ。??扫描采用３Ｄ采集，层厚３．?２７?ｍｍ，经ＣＴ衰减矫正、迭代法重建后得到ＰＥ。此外所有患者均行胸部屏气多层螺旋ＣＴ扫描，扫描参数为１２０?ｋＶ，自，球管旋转时间０．５?ｓ／转，噪声指数１３，层厚５．?００?ｍｍ，以１．２５?ｍｍ层厚ＰＥＴ图像、同机非屏气ＣＴ图像及胸部屏气薄层ＣＴ图像均以ＤＩＣＯＭ格式

图２－２活动轮廓法在不同模态图像中的病灶分割效果


本文编号：3234467