基于King’s达标理论药学服务沟通模型研究

发布时间：2021-09-09 20:29

　　【目的】随着医药科学的进步和全球老龄化进程的加快,全球的处方数量和健康药品支出将呈指数性增长。不合理的用药每年导致了不必要的药物不良反应、快速增加的药物耐药性和数十亿巨额药物花费,因此亟待优化患者的药物使用。由于缺乏适当的理论框架模型和沟通需要的复杂性,药师如何与患者进行沟通、药患沟通如何影响患者结局的研究十分缺乏。因此本探究提出以下研究目标:1、基于已有沟通模型构建适合于药师-患者沟通背景的沟通模型;2、开发评价药师-患者沟通模型的测量工具并验证模型有效性;3、提出针对于现阶段药患沟通薄弱环节的靶向干预策略。【方法】采用系统综述的方法搜集并筛选药学服务沟通模型的相关文章,根据Baxter和Braithwaite等人提出的人际沟通沟通理论（模型）的分类方式对纳入的药学服务沟通模型进行分类:以个体为中心（individually centered）、以交互为中心（interactioncentered）和以关系为中心（relationship-centered）视角对综述沟通模型进行分类。采用专家评分法根据Fawcett提出的理论模型评估框架（概念清晰度（conceptual clari... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：199 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

药学服务沟通模型技术路线

根据文献检索策略,4个医学数据库中总计有2420篇文献记录,其中644篇重复记录被删除。根据摘要和关键字筛选得到75篇文献进行全文阅读,在全文阅读中,保留了23篇讨论药师-患者沟通模型的文献,总计纳入13个沟通模型。文献的纳入排除过程如下图2,纳入模型的基本信息(模型名称、作者及参考文献)、理论模型目标、模型维度和模型应用详见表1。3.3.2 模型描述

模型评估过程最终纳入8个专家进行评分,专家意见一致性程度Kendall W=0.47(p<0.05)。根据专家评分法结果,TGA模型在模型清晰度、内容全面性、逻辑一致性、模型抽象度和临床效用5个维度11个测量条目的总体得分为最高(52.12分),面子模型和CAT模型总体得分最低,分别为36.98和37.42分。TGA模型测量条目1A、3B、3D和5A的均值最高(4.88分),测量条目1B得分为最低(4.25分),TGA模型评估各测量条目得分均值和标准差见表4。在对模型清晰度、内容全面性、逻辑一致性、模型抽象度和临床效用5个维度评分进行标化后,结果显示在TGA模型在五个维度标化评分均高于其他模型各个维度的标化得分,各个模型各测量条目标化均值见图4和表5。4.1 本章简介

【参考文献】：
期刊论文
[1]金的达标理论在我国临床护理实践中的应用研究进展[J]. 孙鸿燕,李帆,陶春花,俞惠婷,黄艳芳,刘连.  护理研究. 2017(09)
[2]达标理论在我国慢性病病人健康教育中的应用研究[J]. 廖春霞,马红梅,徐旭,张倩,吴佼佼.  护理研究. 2016(29)
[3]基于达标理论的老年高血压糖尿病患者家庭访视效果观察[J]. 雷芳,陈渊青,罗红,郑颖,叶宜根.  护理学报. 2016(03)
[4]SEGUE量表评价医学生的医患沟通能力[J]. 李红霞,李大旭,王健生,赵平,邹余粮,姚红梅,左煌.  医院管理论坛. 2016(01)
[5]在案例教学法中应用SEGUE量表进行医学生沟通能力培养的指导和评估[J]. 汪宇鹏,陈宝霞,黄静,崔鸣,高炜.  继续医学教育. 2015(02)
[6]药师与患者间沟通的实践与思考[J]. 季敏,杜静,奚玉鸣,朱琳,陆曼婷.  中国药业. 2014(24)
[7]达标理论用于普外科临床路径患者护理效果观察[J]. 田文军,邢洁玲.  天津护理. 2014(05)
[8]提高药师与患者沟通技巧的干预效果与实践[J]. 李桂茹,汤兰.  中国药物与临床. 2013(12)
[9]卡尔加里-剑桥指南在医患沟通技能教学中的应用[J]. 吴曦,陈剑春,刘建民.  中国医学教育技术. 2013(02)
[10]基于交际适应理论的法官调解话语说服性研究[J]. 徐优平.  丽水学院学报. 2012(06)

硕士论文
[1]基于计划行为理论对医学生医患沟通技能影响因素的研究[D]. 亢克.泰山医学院 2013
[2]某三级医院内科医患沟通现状及其影响因素研究[D]. 孙晓莉.山东大学 2012
[3]医患沟通过程现状及其影响因素研究[D]. 叶莉华.中南大学 2012
[4]用SEGUE量表对医学生医患沟通技能评价的研究[D]. 李娟.中国医科大学 2008



本文编号：3392736