肺癌脑膜转移和肺腺鳞癌的临床相关研究和预后分析

发布时间：2023-04-22 10:25

　　该博士学位论文由两部分工作组成,第一部分分为三章。第一章:肺癌脑膜转移的临床病理特点和预后影响因素分析背景与目的:脑膜转移(LM)是肺癌患者的严重并发症,缺乏有效治疗方法。本研究旨在探讨肺癌LM的临床病理特征和预后影响因素。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月确诊的肺癌LM 155例,记录临床资料、影像检查结果以及治疗方案,随访患者生存情况。结果:全组中位生存时间12个月。136例行基因检测,其中表皮生长因子受体(EGFR)21 外显子 L858R 突变 65 例(47.8%),EGFR 19 缺失 36 例(26.5%),野生型15例(11.0%)。女性、无吸烟史、病理类型为腺癌、以LM首诊、接受表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗及全脑放疗患者生存时间明显延长(均P<0.05)。Cox多因素分析显示以LM起病(P=0.019)、EGFR-TKIs靶向治疗(P=0.003)及脑放疗(P=0.004)是肺癌LM预后良好的独立影响因素。结论:肺癌LM总体预后差,但以LM首诊者预后相对较好,EGFR-TKIs及全脑放疗有助于延长患者生存期。第二章:...

【文章页数】：85 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
英文缩略词索引
第一部分: 肺癌脑膜转移的临床相关研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    第一章: 肺癌脑膜转移的临床病理特点和预后影响因素分析
        一、资料与方法
        二、结果
    第二章: 鞘内注射甲氨蝶吟治疗肺癌脑膜转移的疗效分析
        一、资料与方法
        二、结果
    第三章: 脑脊液游离DNA基因检测在非小细胞肺癌脑膜转移中的应用
        一、资料与方法
        二、结果
    讨论
    参考文献
第二部分: 72例肺腺鳞癌临床病理特点和预后因素分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    一、资料与方法
    二、结果
    三. 讨论
    参考文献
文献综述: 实体肿瘤脑膜转移的临床研究进展
    参考文献
研究生期间发表论文及参加会议情况
致谢



本文编号：3797458