多模态MR成像在直肠癌新辅助治疗后再评估中的临床应用研究

发布时间：2024-05-18 18:18

　　第一部分多模态MR成像在直肠癌新辅助治疗疗效评估中的技术应用及最佳疗效评估指标研究目的:探索扩散加权磁共振成像与基于动态增强磁共振成像的体积测量在直肠癌新辅助治疗疗效评估中的价值并分析、比较不同的研究结果,寻找最佳的多模态MR指标来评估直肠癌新辅助治疗疗效。研究对象与方法:2015.9-2018.12月间T3、T4期直肠癌患者共92例。所有患者在新辅助治疗前及接受手术治疗前进行两次MR检查,其中扩散加权序列包括两组b值组合,分别为b(0,800)s/mm²和b(0,1000)s/mm²。在MR图像上,测量肿瘤新辅助治疗前、后的体积及ADC值。以术后的病理肿瘤退缩分级为标准,将入组病人分为两组。病理肿瘤退缩分级(1-2)的患者为good responder组,病理肿瘤退缩分级(3-5)的患者为poor responder组,比较治疗前、后肿瘤体积及ADC值相关指标在这两组之间的差异性。同时比较ADC值相关指标在b=(0,800)s/mm²及b=(0,1000)s/mm²时的差异性。最后绘制ROC曲线评...

【文章页数】：99 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
第一部分 多模态MR成像在直肠癌新辅助治疗疗效评估中的技术应用及最佳疗效评估指标
    研究对象与方法
        1 研究对象
        2 入组标准
        3 排除标准
        4 新型辅助放化疗方案
        5 扫描设备及扫描方法
        6 MR图像后处理
        7 病理学肿瘤退缩分级评价
        8 统计学方法
    结果
        1 一般临床资料及病理 pTRG 分级
        2.新辅助治疗前、后肿瘤体积
        3 新辅助治疗前、后 ADC 值相关指标
        4 肿瘤体积及 ADC 值相关指标评估新辅助治疗疗效的诊断效能
        5 肿瘤体积下降率与 ADC 值下降率的相关性
    讨论
第二部分 DWI、DCE-MRI和 T2WI在直肠癌新辅助治疗后T分期评估中的临床应用
    研究对象与方法
        1 研究对象
        2 入组标准
        3 排除标准
        4 新型辅助放化疗方案
        5 扫描设备及扫描方法
        6 MR评估直肠癌T分期标准
        7 病理 T 分期标准
        8 统计学方法
    结果
        1 一般临床资料
        2 多模态MR图像T分期与病理T分期一致性比较
        3 多模态MR图像评估直肠癌侵犯直肠系膜筋膜
    讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录-缩略词表
致谢



本文编号：3977177