敏化穴/点针刺治疗膝骨性关节炎的临床随机对照研究

发布时间：2024-05-22 04:01

　　目的:以针灸治疗常见病种-膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)为疾病载体,以针刺高敏化态穴/点、针刺非/低敏化态穴/点以及无针刺治疗为不同的干预措施,探讨敏化态穴/点针刺是否能提高临床效应及分析穴位敏化程度改变与疾病转归的相关性。方法:采用随机对照试验,将纳入的201例KOA受试者,运用中央随机方法,按照1:1:1的比例随机分到高敏化态组(A组,即针刺5个高敏化态穴/点)、非/低敏化态组(B组,即针刺5个低敏化态穴/点)或者等待治疗组(C组,即研究结束后进行常规针刺)。研究周期共17周,其中,基线期1周,治疗期4周,随访期12周。主要评价指标为入组基线期与试验结束时西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index,WOMAC)评分变化值,次要指标为入组基线期与试验结束时生活质量评价量表(Short Form Health Survey-12,SF-12)评分、膝关节活动度及合并其他治疗情况。此外,观察敏化态穴/点分布情况及针刺穴/点疼痛阈值...

【文章页数】：146 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图3.1电子VonFrey检测仪及操作示意图

图3.1电子VonFrey检测仪及操作示意图3.4敏化探测人员敏化探测由具有中医学知识背景的研究生参与。试验正式开始前先对敏化探测人员进行敏化探测相关培训，使其能够精确定位需要探测的穴位（或痛敏点），明确膝关节局部痛敏点探查区域，掌握区域内痛敏点的确定方法，并熟练电子....

图3.2膝关节区域分区示意图

图3.2膝关节区域分区示意图3.6.2痛敏点触诊方法患者先仰卧位后俯卧位，双下肢伸直，医生站在床的右侧。医生先以右手拇指指腹在膻中穴进行试压，使患者体会一下按压力度及痛感，然后在患膝的某一点及其上下左右试压，当不同点出现痛感差异时，此力量就是该患者在触诊过程中的指力标准。检....

图3.3探测标记示意图

图3.3探测标记示意图于标记的经穴外的针刺点，需以软尺测量针刺点到最近经穴的直线mm，并运用量角器测量针刺点离最近经穴的角度。测量以针刺点最线与最近经穴3点钟方向水平射线的夹角，针刺点在水平线上方为为负角、在射线正方向上为0度，在射线负方向上为180度，记录到....

图3.4经穴外的针刺点标记

图3.3探测标记示意图于标记的经穴外的针刺点，需以软尺测量针刺点到最近经穴的直线距mm，并运用量角器测量针刺点离最近经穴的角度。测量以针刺点最近线与最近经穴3点钟方向水平射线的夹角，针刺点在水平线上方为正为负角、在射线正方向上为0度，在射线负方向上为180度，记....

本文编号：3980366