精神分裂症患者记忆监测能力的研究

发布时间：2016-10-25 07:10

根据记忆多重系统模型，记忆分为前瞻性记忆和回溯性性记忆，而回溯性性记忆又包括陈述性记忆和程序性记忆。陈述性记忆是能够用语言来描述的记忆，而程序性记忆是无法用语言来描述的记忆。鉴于程序性记忆的特殊性，目前学者多对陈述性记忆的监测能力进行研究。陈述性记忆又分成情景记忆和语义记忆，研究人员在对情景记忆和语义记忆监测能力进行探索的基础上，提出了不同的理论来解释记忆监测发生和发展的过程。JOL 和 FOK 判断是两种较为重要的和具有代表性的监测性判断，已有大量的学者对其进行研究，并且提出了不同的理论模型，下面我们将进行概述。痕迹接通模型：该模型由 Hart（1965）提出，它认为个体回忆失败，未能提取到目标信息的原因是未能接通与目标信息有关的所有记忆痕迹，但依然存在着对部分目标信息痕迹的接通，这正是个体进行 FOK 判断的基础。目标提取假说是痕迹接通说中最具代表性的假说。

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研究一：精神分裂症患者源记忆监测能力的研究

对象与方法

近年来，精神分裂症患者认知功能障碍的研究多集中在记忆领域，在患者记忆障碍的研究中记忆监测能力已成为研究热点。目前国内对记忆监测能力的研究多集中在正常个体上尤其是学习困难的儿童上，而对精神分裂症患者记忆监测能力的研究尚缺乏。已有的精神分裂症患者记忆监测能力的研究材料多为视觉图片，缺乏听觉实验材料的研究，而精神分裂症幻觉症状通常为听觉形式,所以研究一将采用听觉源记忆监测范式对精神分裂症患者的记忆监测能力进行研究。记忆监测的究多集中在陈述性记忆监测上，陈述性记忆监测又包括情景记忆监测和语义记忆监测，而源记忆监测能力只是情景记忆监测能力的一部分，所以研究二将采用知晓感范式进一步对精神分裂症患者情景记忆和语义记忆监测能力进行研究。国外的研究对精神分裂症患者记忆监测能力是否受损尚存争论，并且影响患者记忆监测表现的因素也尚未明确。因此，本研究将以精神分裂症患者作为研究对象，对其记忆监测能力进行探索。本研究假设：（1）精神分裂症患者的记忆监测能力存在缺陷；（2）精神分裂症患者记忆监测能力与精神症状以及执行功能存在关联。

结果

数字广度测验：用来测试个体的短时记忆和工作记忆能力。主试顺序或逆序读出最多由 8 个数字组成的数字序列，要求被试立即回忆，被试连续两串数字序列未能正确回忆则终止，然后计算数字广度。言语流畅性测验：考察被试的额叶功能，要求被试在一分钟之内尽可能多的说出动物名称、水果名称和蔬菜名称，并记录个数。Stroop 色字干扰测验：用来考察被试的执行功能，分成三个部分。首先要求被试既快又准确的读出圆点的颜色，然后要求被试既快又准确的读出字的颜色，最后是让被试既快又准确的读出色字的颜色。色字干扰测验的统计指标为反应时，干扰效应为色字反应时减去字反应时。蒙特利尔认知评估量表北京版：用来对认知功能异常进行快速筛查的评定工具。包括注意与集中、记忆、语言、抽象思维、计算和定向力等 8 个认知领域的11 个检查项目。总分为 30 分，≥ 26 分正常。

研究一：精神分裂症患者源记忆监测能力的研究.....................12

对象与方法...................13
结果..................15
讨论..................17
结论..................19
研究二：精神分裂症患者知晓感的研究.................19
对象与方法.................20
结果...............22
讨论............24
结论.................26
全文小结................26

结论

本研究发现精神分裂症患者情景记忆监测受损,且情景记忆记忆监测能力与执行功能呈正相关相关。同时精神分裂症患者的语义记忆监测能力相对保留，提示语义记忆监测与情景记忆监测可能依赖不同的神经机制。记忆监测能力的研究已经进行了几十年，其研究的方法和技术都有了很大的提高，然而伴随着研究方法和内容的多样化，争议和问题也越来越多。主要包括（1）理论缺乏系统性和统一性：记忆监测的理论较多，不同的研究者站在不同的研究角度，，采用不同的范式和材料对某一理论进行研究，各理论间缺乏系统性和统一性，今后需要将各理论整合到一个框架中进行研究和比较；（2）研究缺乏全面性：已有的记忆监测研究多考察的是 FOK 和 JOL 监测性判断，而对其他形式如 EOL、JOC 等监测性判断尚缺乏，因此已有的记忆监测的研究结果还不够全面，需加强对其他监测性判断的研究；（3）研究材料的选取缺乏适用性：在研究记忆监测能力的过程中，实验材料多为词对，然而这些词并不是相互独立和等值的，对被试的意义也有所差别，所以分析的时候要加倍小心，尽量排除材料所带来的误差.

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全文小结

精神分裂症患者记忆监测能力对其记忆过程有着重要作用，记忆监测能力将直接影响患者的记忆表现。研究一的结果表明，精神分裂症患者源记忆监测能力受损，且源记忆监测能力和 PANSS 总分以及阳性症状分呈负相关。而源记忆监测能力是情景记忆监测能力的重要组成部分，所以研究一结果提示精神分裂症患者情景记忆监测能力受损，且情景记忆监测能力和精神症状相关。鉴于研究一并未对患者忆监测能力与执行功能的关系以及语义记忆监测能力进行探索，所以研究二进一步研究发现，精神分裂症患者不仅情景记忆监测能力受损，且情景记忆监测能力与执行功能呈正相关，而研究并未发现患者语义记忆监测能力受损，提示了情景记忆监测能力和语义记忆监测能力可能依赖不同的神经机制。今后研究，尚需进一步对精神分裂症患者记忆监测能力进行探索，特别是语义记忆监测能力。

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参考文献（略）

本文编号：152386