被忽视已久的中医外治法

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外治这一名词的出现由来已久，早在《素问·至真要大论》便有了“内者内治，外者外治”的说法，其后历代医家著作中多有涉及，至清中叶，《急救广生集》、《理论骈文》相继刊行，至此外治理论趋向成熟，中医外治的发展也达到一个鼎盛时期。

1、中医外治的起源

在原始人类中,出于动物本能利用自然界的原始物质对某些病痛施行自发的治疗,以缓解痛苦为主,如冷水浇洗退热,用冰雪止血、止痛、消肿等，用树叶、草茎等涂敷伤口，这些原始的方法，，可以说是医学的萌始，也可以说是外治的萌芽。

后来随着火的应用，远古人类利用火的能量进行有目的的治疗，比如用烘烤、热熨止疼痛,用泥灰外敷伤口等,在使用火的过程中又出现了艾灸法等,晋代崔豹《古今注》说:“阳燧,以铜为之,形如镜,向日则火生,以艾炷承之,得火也。”

火之外,砭石可以说是远古人类最早的外治医疗工具,《说文解字》:“砭,以石刺病也。”近人从考古发掘和文献考记,认为砭石形状不一,其作用也不单纯是刺血、排脓,还有利于割、切、按摩、热熨等。可以说外治法的起源与火和石密切相关。

2、中医外治的基本特点

①“外治”与“外治法”不同。

“外治”是一个宽泛的概念，其研究范围内既有外治理论，又有外治临床;既有外治相关的药物，也有相关的材料、器械和工具。

“外治法”概念较单一，仅是从治疗方法而言。从另外方面来说，“外治”可以形成一个独立的学科，但是“外治法”仅是这一学科的组成部分。

②外治的“外”是一个相对概念，而不是绝对概念。并非是从外治疗即为外治，单纯注射给药虽从外治疗，但不属于外治，穴位注射疗法虽与其类似，但因治疗机理不同而属于外治。广义中医外治的概念是十分宽泛的，囊括了除口服、单纯注射给药外的所有治疗方法。

③中医外治的前提是必须遵循中医学基本原理，或者可为遵循中医学基本原理的科研或医疗活动所用。比如声、光、电、磁等新材料、新技术、新方法被引人中医外治领域，则这些内容也属于中医外治研究的范围。

④脏腑经络学说是中医外治的理论基础，离开脏腑经络谈中医外治，则中医外治为“空中楼阁”，难以立足。

⑤中医外治的概念不是固定不变的，是开放的，可以随着科技的进步和时代的发展不断进行补充和修正，从而可以保持其生命力。

⑥中医外治多涉及剂型和所应用的器械，因此，中医外治与现代医学、药物制剂学、生物医学工程等学科多有交叉，这些学科的进展往往给中医外治的发展带来突破，这种学科交叉是中医外治获得新的生命力的重要来源。

3、历代典籍中关于中医外治的论述

东汉张仲景在《伤寒论》中用火熏法发汗、猪胆汁蜜煎导便、赤小豆纳鼻法、出汗过多还有用温粉外扑法;

《金匮要略》痉湿篇“病有头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈”。妇人病篇:“用蛇床子散作坐药治妇人阴寒”。

名医华佗:“若疾发结于内,针药所不能及者,令先以酒服麻沸散,既醉无所觉,为刳破腹背,抽割积聚;若在肠胃,则断截湔洗,除去疾秽,既而缝合,敷以神膏。四五日创愈,一月之间皆平复”。不但善于手术疗法,还创五禽戏,为后世体育疗法的发展打下了基础。

唐代孙思邈在《千金要方》中收集医方4500多首,其中有1200余首外治方,运用了50多种外治法,涉及到内、外、妇、儿各种病症。该书载有许胤宗治柳太后中风不语,用大剂黄芪防风汤熏蒸而苏醒是治疗内科重病的例证。

同治三年(公元1864年)吴尚先将弃儒从医，编撰成《外治医说》,由于正文用“骈文”形式撰写,又名为《理瀹骈文》。书中强调:“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药。所异者,法耳”。又说:“外治必如内治者,先求其本。本者何?明阴阳,识脏腑也。”

不论是现代医学还是中医学，不论是内治还是外治，其根本目的是在有效治疗或预防疾病的同时，使治疗方法简便，以及减轻治疗本身给患者带来的痛苦。不论何种疗法，人民大众认可的是疗效，人民大众希望在治疗的同时尽量治疗简便，尽量减少治疗带来痛苦。这也就是具有“简、便、廉、验”特点的外治法发展的内在动力。

针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。它是一种“内病外治”的医术。是通过经络、腧穴的传导作用，以及应用一定的操作法，来治疗全身疾病的。在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出关键，辨别性质，明确病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后进行相应的配穴处方进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，脏腑功能趋于调和，从而达到防疾病的目的。针灸疗法是祖国医学遗产的一部分，也是我国特有的一种民族医疗方法。

益群国医堂廉有山老中医
 

原西安交通大学第一附属医院从事临床内科工作30余年，善用针灸、中药等疗法治疗面瘫（面神经麻痹）、中风偏瘫（半身不遂、失语、口角歪斜、吞咽困难、大小便失禁）、失眠（神经衰弱）、眩晕（高血压病）、耳鸣耳聋、头痛、牙痛、帕金森氏病、抑郁症、三叉神经痛、癫痫、进行性肌肥大症、哮喘、胃痛、胃下垂、消化不良、胆石症、痹症（风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、退行性骨关节病、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损）、小儿遗尿、小儿五迟症、妇科疾病（痛经、月经不调、不孕症、更年期综合征）、男科疾病（前列腺增生症、早泄阳萎、不育症）等方面有独到之处。

益群国医堂李永峰教授
 

现任陕西中医院大学针灸推拿学院院长，多次获陕西中医学院“教书育人”“管理育人”、“优秀班主任”、“教师职业道德”等先进个人。主要从事《针灸学》、《刺法灸法学》、《经络腧穴学》等专业课程的教学工作27余年，擅长针灸治疗中风偏瘫、周围性面瘫、顽固性失眠、夜间多尿、耳鸣、肥胖、痤疮；尤其擅长腕踝针、皮三针治疗各种痛症，如：各类偏正头痛、腰痛、急性腰扭伤、软组织损伤、肘劳、风湿痛、类风湿性关节炎；结合手法治疗颈椎病、腰椎病、腰椎键盘突出症，在所从事的专业领域取得一定的成就。

益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名中医专家教授40余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。医馆全体医护人员将以精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航！为您提供一流中医诊疗服务。欢迎陕西省的朋友前来考察。

西安益群国医堂中医馆地址：电子二路18号北侧（西安石油大学东门南50米/电子二路和含光路十字西北角）QQ：1435991615、1376830346

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