概率性脑白质纤维束追踪技术重建人类听觉通路的可行性研究

发布时间：2017-03-30 18:18

  本文关键词：概率性脑白质纤维束追踪技术重建人类听觉通路的可行性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究背景 弥散张量成像技术是目前在无创条件下研究颅内神经传导通路的唯一方式。听觉神经传导纤维在上行过程中会穿过内囊并与锥体束和视辐射发生纤维交叉。目前临床上常用的确定性纤维束追踪技术对交叉纤维和分支纤维的分辨力较差,无法对颅内这一类型的纤维进行准确追踪。这给无创条件下研究颅内神经传导通路带来了较大障碍。本研究旨在初步探讨通过概率性纤维束追踪技术追踪并重建颅内听觉传导通路的可行性,并探讨将该技术在应用于听力丧失患者听力重建的可行性。方法第一部分分别让两名追踪人员采用概率性纤维束追踪法对8名健康成年志愿者进行听觉通路重建,同一受试对象的双侧听觉通路分开追踪,通过比较受试对象左右侧听觉通路之间有无统计学差异和不同追踪人员两组追踪结果之间有无统计学差异,进而讨论用该方法重建听觉通路的可重复性和追踪结果的可信度。第二部分回顾性搜集了14例经病理学确诊为单侧听神经瘤且患侧听力已丧失患者的影像学资料并用概率性纤维束示踪法对患侧和健侧分别进行听觉传导纤维追踪。通过对比患侧组与健侧组之间的纤维完整性,纤维束体积和纤维束FA值等参数是否存在统计学差异,进而探讨用该方法重建听力丧失患者听觉传导通路的可行性及临床适用性。结果 第一部分两名追踪人员纤维束追踪的成功率分别为68.8%和62.5%。所追出的纤维长度和纤维束体积在两组数据中均表现出较大的离散度。在解剖走行上与传统的解剖学描述吻合度较高。且不同追踪人员的两组数据之间没有明显的统计学差异。第二部分两名追踪人员的两组数据结果之间无明显统计学差异。患侧和健侧在纤维束追踪成功率、纤维束FA值、纤维束长度等参数上无明显统计学差异,但在纤维束体积上有明显的统计学差异,这些结果与过去其他的研究结果保持一致。结论与传统的确定性纤维束示踪技术相比,概率性纤维束示踪技术能够更好地对交叉纤维和分支纤维进行纤维束示踪。本研究的结果提示利用该方法进行听觉通路重建是可行的。利用该技术重建听觉传导通路在临床上有较大的应用前景,特别是对NF2患者听力丧失后的听力重建工作有较大的帮助。但由于本研究属于初步研究,无论在样本量还是影像技术手段上都还有一定的局限性。要得到更准确的结论,需要设计出样本量更大,技术设备更完善,流程更严密的前瞻性临床随机对照研究。
【关键词】：听觉通路 弥散张量成像 概率性纤维束成像技术 听力重建
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R339.16
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 第一部分 概率性白质纤维束追踪技术重建健康人类听觉通路的可行性研究11-27
• 一、引言11-12
• 二、材料与方法12-20
• 三、结果20-21
• 四、讨论21-23
• 五、小结23
• 参考文献23-27
• 第二部分 概率性白质纤维束追踪技术重建听力丧失患者听觉通路的可行性研究27-41
• 一、引言27-29
• 二、资料与方法29-33
• 三、结果33-35
• 四、讨论35-37
• 五、小结37
• 参考文献37-41
• 结论41-43
• 综述 纤维束示踪技术算法简介及其在听力重建中的应用43-55
• 参考文献50-55
• 附表 英文缩略词对照表55-57
• 攻读学位期间发表文章情况57-59
• 致谢59

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  本文关键词：概率性脑白质纤维束追踪技术重建人类听觉通路的可行性研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：277790