年轻妇女宫颈癌临床病理因素与预后的关系

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目的探讨年轻妇女宫颈癌的临床病理因素与预后的关系。方法回顾分析2000年2月—2005年4月收治的≤35岁的118例宫颈癌患者的临床病理资料,随机选择同期收治的〉35岁的200例宫颈癌患者作为对照,并采用免疫组化SP法检测两组Survivin、P27蛋白表达的差异,分析比较两组的临床病理因素与预后的关系。结果青年组早期宫颈癌(Ⅰa～Ⅱa)的比例明显高于对照组;青年组瘤体≥4cm者所占比例明

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论著

年轻妇女宫颈癌临床病理因素与预后的关系 孙成玲，周荣向，王莉，秦棠妮，林奕媛，刘甜，熊琼 【要】目的探讨年轻妇女宫颈癌的临床病理因素与预后的关系。方法回顾分析 2 0摘 0 0年 2月—2 o 05年 4 月收治的≤3 5岁的 l8宫颈癌患者的临床病理资料，随机选择同期收治的> 5岁的 2 0例宫颈癌患者作为对照，并 1例 3 0

采用免疫组化 s P法检测两组 Sri n 2 uv i、P 7蛋白表达的差异，分析比较两组的临床病理因素与预后的关系。结果青 v年组早期宫颈癌 (I I )的比例明显高于对照组；青年组瘤体/4c a—Ia > m者所占比例明显低于对照组；青年组腺癌比例明显高于对照组；青年组的淋巴结转移率、深间质浸润和人乳头瘤病毒感染阳性率均明显高于对照组；S rin的表 uv i v 达量青年组较对照组明显升高，两组以上指标间差异均有统计学意义 ( 0 0 ) P< .5。青年组病理分级和脉管累及率与对照组比较，，差异无统计学意义 ( 0 0 ) P> .5;两组 P 7表达量间差异无统计学意义 ( 00 ) 2 J . 5。早期病例和中晚期病例 P>中，青年组的 5年生存率和 2年复发率与对照组比较，差异均有统计学意义 ( P<00 ) O . 5。C X回归分析显示临床分期、宫颈间质浸润深度、组织学类型、淋巴结转移、累及脉管、S rin表达为独立预后因素 ( 0 0 ) uv i v P< .5。结论 3 5岁以下宫颈癌患者具有临床期别早、病理恶性程度低、瘤体大、腺癌比例高及易转移浸润的相对高危临床病理因素。 临床分期、宫颈间质浸润深度、组织学类型、淋巴结转移、脉管累及和 Srii uv n免疫表达是影响其预后的独立因素。 v

【关键词】宫颈肿瘤；病理学，临床；预后

【中图分类号】R7 17【 1.4文献标识码】A【 文章编号】1 7 97 (00 0 38— 3 0— 52 21 )1— 33 0 0 Th l t n h p b t e ii a a h l gc ra l s a d Pr g o i n Ce v c l Ca c r o u g W o n S N e Rea i s i e we n Cl c l P t o o ia Va ib e n o n ss i r ia n e f Yo n o n l me U

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【 bt c】 O j t e T xlet e tn i bt e li l a o g a vrb s n r ns e i A s at r b c v oep r h raos p e encn a pt l i l aal dp gosi crc ei o e li h w ic h o c i e a o i n va l c n e fy u g w me . M e h d C ii a a ao 1 a in sw t e ia a c ra c p e o F b u r 0 0 t p i 2 0 a c ro o n o n to s l c l t f1 8 p t t i c r c c n e c e td f m e r a y2 0 o A rl 0 5 n d e h v l r we e a ay e er s e tv l . M e n ie, 2 0 p te t v r3 e r r n lz d rto p ci ey a wh l 0 a in so e 5 y a swho we e wih c r ia a e r a o z d a o r l r t e vc lc nc rwee r nd mie sc nto g o p. S a pr a h wa e o ts h ifr n x r si n o r ii nd P2 ru P p o c sus d t ett e dfe e te p e so fSu vn a 7. a d t e h eai n h p o h wo g o s v n h n t e rl to s i f te t r up

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I一Ⅱa,sz f u ro e m,p tooia y e lmp o emeatss ep s o vsn,ifcinrt fHP i o mo v r c e t 4 ah lgcl p, y hn

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me t t ee p e s n o u v vn we e te i d p n e tp o o i a tr . n, h x r s i fS ri i r h n e e d n r g ssfc o s o n

【 ywod】 Ue n ev a nol m;P t lg,cii;Pons Ke rs tiecri epa s a ooy l c r c l s h n a rgoi l s 近4 0年来随着宫颈癌筛查的普及开展，其发病率及病死的临床病理因素和预后关系尚有争议，本研究回顾性分析我院

率已明显下降，但有年轻化趋势，关于这种趋势的原因和特点 已引起国内外的广泛关注…。目前对于 3 5岁以下妇女宫颈癌

收治的 18例 3 1 5岁以下宫颈癌妇女的临床与病理资料，以探 讨其临床病理因素与预后的关系。 1资料与方法

作者单位：5 0 1 13 8广东省广州市，中国人民解放军 4 1医院妇产 2

11一般资料 2 0 . 0 0年 2月—20 0 5年 4月我院收治的≤3 5岁 的 18例宫颈癌患者为青年组，年龄 2 3 1 1— 8岁，中位年龄 3 1 岁，均有 3年以上性生活史。青年组国际妇产科协会 ( I O) FG

科 (孙成玲，周荣向，秦棠妮，林奕媛，刘甜，熊琼 );信息科 (王 莉)

通讯作者：王莉，50 1 13 8广东省广州市，中国人民解放军 4 1医 2院信息科；E— i:sloi 6 . o mal ui j a@13 cm

分期 I a期 5例， I b期 2 l例， Ia 5 I期 8例，Ib期 2 I 5例， Ⅲa 5例，mb 4例；鳞癌 9期期 6例，腺癌 2 2例。随机选择

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