杂犬毛细血管漏模型中不同液体的容量动力学分析

发布时间：2019-07-10 20:31

【摘要】：第一部分：毛细血管漏模型的建立 目的：毛细血管漏综合征(Capillary leak syndrome，CLS)是在严重创伤、脓毒症等全身炎症反应情况下毛细血管通透性异常增加而导致的临床症候群，表现为蛋白伴随水分漏出到血管外，组织间隙液体积聚增加，血容量降低，组织间隙水肿。我们实验的目的是，确认建立毛细血管漏模型的方法，明确毛细血管漏情况下血浆容量、血流动力学和血管内蛋白量的变化。 方法：在5只杂犬中，以20μg·kg~(-1)·h~(-1)的速度输入E coli内毒素111：B4，持续30分钟，通过测量染料伊文氏蓝的吸光度衰减速率，获得输入内毒素前后血浆蛋白跨毛细血管转移率的变化，确认毛细血管漏的建立。结合系列血红蛋白的变化，观察血浆容量的变化，监测血流动力学的变化，并比较模型建立前后血管内蛋白量的变化。 结果：以20μg·kg~(-1)·h~(-1)的速度输入E coli内毒素111：B4，持续30分钟，血浆蛋白跨毛细血管转移率由基础值9.1±0.3％／h，增至结束内毒素输注30分钟时(T=90min)的12.9±0.5％／h(P＜0.05)，形成毛细血管漏，同时造成血浆容量、平均动脉压和血管内蛋白量的下降。血浆容量的基础值为34.4±1.3ml／kg，结束内毒素输注后30分钟(T=90min)时降至22.5±0.5ml／kg(P＜0.05)，并保持稳定3个小时，结束内毒素输注后3小时(T=270min)血浆容量为22.3±0.4ml／kg(与T=90min比较，P＞0.05)。平均动脉压由基础值119±5mmHg降至结束内毒素输注后30分钟的62±3mmHg(P＜0.01)。血管内蛋白量由2.5±0.3g／kg降至1.3±0.1g／kg(P＜0.05)。 结论：阶段持续性输入E coli内毒素可以造成毛细血管漏模型，血浆容量、平均动脉压和血管内蛋白量下降，下降的血浆容量持续稳定至少3小时。
文内图片：
图片说明： 输液组平均动脉压的变化。第30一60分钟，输入实验液体。组内比较，T=60P与基础值有显著性差异，P<.005。组间比较，T=0，30，120分钟时，各组
文内图片：
图片说明： 液组平均动脉压的变化。第30一60分钟输入内毒素，第90一120分钟，输入实验T二60，90分钟时，各组的MAP与基础值有显著性差异，P<0.05;=T120分钟时，AP与基础值有显著性差异，P<0.05，各组MAP与T二90分钟相比较，有显著性=Zor分钟时，，RC组与基础值有显著性差异，P<.005。组间比较，T=120分钟时，著性差异，P<.005;T二210分钟时，RC与GC及HC之间具有显著性差异，P<.0C之间没有显著性差异。
【学位授予单位】：中国协和医科大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R-332

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 张惠珍,朱玲t ;慢性肉芽肿1例报告[J];临床儿科杂志;1991年04期

2 杜隽铭;一氧化氮延迟吸入法保护革兰阴性脓毒血症猪肺泡毛细血管膜完整性[J];国外医学.骨科学分册;1997年04期

3 邓烈华,姚华国,邵义明;血必净对脓毒血症患者前降钙素影响的临床观察[J];实用医技杂志;2005年12期

4 林玲,蔡秀军;脓毒血症患者外周血白细胞凋亡与病情及预后关系[J];中国急救医学;2005年11期

5 朱志云;李凌;叶纪录;;早期中心静脉血氧饱和度监测在严重脓毒血症与感染性休克中的意义[J];现代医药卫生;2008年20期

6 盛虹;曹伟新;;鱼油在脓毒血症中的应用[J];上海交通大学学报(医学版);2010年01期

7 金杰波;周军;陈双;;甲亢治疗后继发脓毒血症合并肠外瘘1例报道[J];岭南现代临床外科;2010年02期

8 赵湛元;肖倩霞;张志刚;;血乳酸动态监测对脓毒血症预后的临床意义[J];临床医药实践;2010年14期

9 宋红梅;张泰标;;血必净注射液治疗脓毒血症临床观察[J];中国中医急症;2010年08期

10 闵安如;王伟明;龙连圣;;重型颅脑伤并发肠源性脓毒血症的临床分析[J];南京部队医药;2000年05期

相关会议论文 前10条

1 王春亭;孟玫;蒋进皎;张继承;任宏生;楚玉峰;曾娟;孟冲;郄国强;于结滨;;连续性高容量血液滤过对脓毒血症可溶性黏附分子的影响[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

2 崔微艳;陆洁;邹静蓉;何玉峰;;63例重症脓毒血症的临床分析[A];“2008灾害创伤与急救新进展”学术交流会学术论文集[C];2008年

3 卢中秋;李景荣;卢才教;程俊彦;黄唯佳;周铁丽;李秉熙;陈雷;;弧菌性脓毒血症的早期临床诊断与治疗[A];中华医学会急诊医学分会第十次全国复苏中毒学术论文交流会论文汇编[C];2004年

4 冯思霞;汪杨;李玉香;王峰;;瘤型麻风合并脓毒血症1例[A];第二届传染病诊治高峰论坛暨2009年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2009年

5 刘小彭;高新;周祥福;温星桥;狄金明;蒲小勇;王德娟;司徒杰;;输尿管急性梗阻伴脓毒血症的急诊处理(附72例报告)[A];第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C];2010年

6 蒋丽;;核因子-κB活化在大鼠脓毒血症胃肠黏膜屏障中的作用[A];中华医学会急诊分会第五届全国危重病学术交流会论文汇编[C];2004年

7 马中富;翟诚顺;梁艳冰;詹红;唐皓;叶海宁;;脓毒血症大鼠心肌细胞凋亡及其机制研究[A];2005年全国危重病急救医学学术会议学术论文集[C];2005年

8 胡静;陆国平;陆铸今;卢亚芳;贺骏;张灵恩;;新生儿脓毒血症血液净化的护理[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

9 胡静;陆国平;陆铸今;卢亚芳;贺骏;张灵恩;;新生儿脓毒血症血液净化的护理[A];2006（第三届）江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年

10 高巨;;中西医结合对脓毒血症发病机制和治疗的进展[A];中国中西医结合学会围手术期专业委员会成立大会暨第二届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集[C];2007年

相关重要报纸文章 前10条

1 本报记者 东辰;礼来脓毒血症新药获准欧洲上市[N];中国高新技术产业导报;2002年

2 力信 小涛;生物工程点石成金 人体蛋白也成良药[N];医药经济报;2002年

3 本报记者 张庆源;河北承德：城乡间的转院生死门[N];21世纪经济报道;2009年

4 本报记者 孙晨 中国金药网联合报道;“第一”——礼来追求的竞争高标[N];中国高新技术产业导报;2002年

5 陶振峰　李晓明;咽源性纵隔脓肿的诊治[N];中国中医药报;2004年

6 本报记者 姜锦铭　段博 都红刚;最近看守所老出事,得好好研究研究了[N];新华每日电讯;2009年

7 杨冉;痔疮的危害[N];医药经济报;2003年

8 ;感染性疾病检测酝酿革命[N];中国医药报;2002年

9 骆景铭;秋疖的防治[N];中国中医药报;2001年

10 北京协和医院老年示范病房 曲璇　朱鸣雷 刘晓红;生命终点,选择尊严[N];健康报;2011年

相关博士学位论文 前7条

1 赵红;杂犬毛细血管漏模型中不同液体的容量动力学分析[D];中国协和医科大学;2006年

2 谢俊然;羟乙基淀粉130/0.4对脓毒血症大鼠全身抗炎作用及相关机制研究[D];浙江大学;2010年

3 童瑾;阿奇霉素对髓系细胞触发受体-1（TREM-1）的影响及对脓毒血症的预后价值[D];重庆医科大学;2011年

4 唐怡庭;氟非尼酮对肾纤维化炎症反应的影响[D];中南大学;2010年

5 赵婷;长效人血清白蛋白的制备及其生物功能与药代动力学研究[D];山东大学;2012年

6 徐建军;内质网应激诱导自吞噬对脂多糖诱导HL-1心肌细胞损伤保护机制的研究[D];华中科技大学;2012年

7 钱t

本文编号：2512873