脂质沉积性肌病病理学与组织化学研究

发布时间：2020-03-23 20:48

【摘要】： [目的]应用组织化学技术，探讨脂质沉积性肌病（LSM）准确而简易实用的判断肌纤维分型技术及肌纤维脂滴沉积程度与该病严重程度对比，将对LSM的诊断预后有着重要的意义，并对传统的活检诊断技术将是一个发展和补充。[方法]将25例LSM患者活检骨骼肌作为研究材料，做冰冻切片，采用常规组织学和酸、碱预孵育肌球蛋白ATPase法、油红O法、PAS法观察各型肌纤维ATPase染色差别及肌浆内糖原和脂肪的分布，以探讨其物质代谢。[结果]LSM患者肌纤维内大量脂滴沉积，且I型肌纤维多于II型，肌纤维脂滴沉积程度与疾病严重程度呈正相关；血清CK、LDH明显增高，与正常人相比P0.01；PAS反应显示LSM患者肌纤维糖原含量降低，以IIA型肌纤维为明显，MATPase显示LSM患者各型肌纤维ATPase活性有差别，I型肌纤维活性强，，IIB型肌纤维弱。[结论]通过ATPase、ORO、PAS反应等组织化学观察，发现LSM时各型肌纤维ATPase活性发生变化，脂滴增多，且与疾病严重程度呈正相关，糖原减少，血清肌酶增高。这些特点可为诊断LSM及与其他型肌病的鉴别提供可靠的参考指标。
【图文】：

性脂肪 LSM 组肌纤维脂滴被油红 O 染成桔红色 脂滴大小 由少变多 由小变大 图 4 同时我们发现临床症状越脂滴在肌纤维内的沉积也就越多 表 3PAS 反应 正常组肌组织中含有较丰富的 PAS 物质 糖原 散布于骨骼肌纤维的胞质中 PAS 反应呈紫红色 图 5 LSM肌纤维内糖原明显减少 表 3 且以 IIA型糖原消耗为主 图M-ATPase 正常人肱二头肌的 M-ATPase 反应在 PH10.4 预孵育分出两种纤维类型 即染色浅的 I 型纤维和染色深的 II 型纤I 型纤维直径较小 II 型纤维包括直径大和小两种 在 PH4.6育后可分出三种肌纤维 即染色呈黑色的直径小的 I 型纤维

9两种纤维类型 即染色浅的 I 型纤维和染色深的 I纤维直径较小 II 型纤维包括直径大和小两种 在可分出三种肌纤维 即染色呈黑色的直径小的 I 型色的直径小的 IIA型纤维 以及染色呈褐色直径维 LSM 组 M-ATPase 的染色根据上述分类原则逐一现 I 型纤维染色深 IIB 型纤维染色浅 IIA 型纤 4 依次为 I>IIA>IIB 图 7 8
【学位授予单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R361

【参考文献】

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本文编号：2597246