成年人心室间隔膜部的应用解剖

发布时间：2020-11-18 13:37

　　 目的：阐明成年人心室间隔膜部(Membranous Portion of Interventricular Septum，以下简称MPIS)的形态、位置、毗邻关系等解剖学特征，为心外科手术、介入放射及影像诊断提供形态学基础和积累资料。方法：利用离体与断层解剖相结合显示法。在64例经防腐固定的成年人离体心标本上，对MPIS的形态、位置、毗邻结构进行肉眼观测。在胸部断层标本上观察MPIS在原位解剖学的特征。结果：1．形态：本组64例离体心可见：(1)不规则形16(25.00％)，(2)三角形14(21.88％)，(3)半月形11(17.91％)，(4)圆形10(15.63％)，(5)卵圆形7(10.94％)，(6)四边形3(4.68％)，(7)楔形3(4.68％)。2．位置及边缘附着：(1)左侧面位于主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环结合处的瓣间三角下方与肌性室间隔嵴之间，参与构成左室流出道前内侧壁。上缘与主动脉前半月瓣环和右后半月瓣环及其瓣间三角直接相连者24例，占37.50％；只与右后半月瓣环直接相连者19例，占29.69％；只与前半月瓣环直接相连者，4例，占6.25％；附着线低于两瓣环者17例，占26.56％。下方附着在肌性室间隔嵴。(2)右侧面位于房室隔最前端，三尖瓣前内侧连合处。3．分 部:室间隔膜部右侧面被三尖瓣隔侧瓣横跨而被分为后上的房 室部和前下的室间部者共42例，占65.62%，两部中以室间部 更为薄弱透亮，且完全或部分被三尖瓣前内侧连合所遮盖。室 间隔膜部右侧面全部位于隔侧瓣附着线以下，房室部缺如，只 有室间部者共有16例，占25.00%;室间隔膜部右侧面全部位 于隔侧瓣附着线以上，室间部缺如，只有房室部者共6例，占 9.38%。4.方位角度:经卵圆窝的胸部横断层，MPIS占室间隔 的后1/3，自左前斜向右后与矢状面、冠状面约呈45“角;经 主动脉的冠状断层，MPIS自肌性室间隔靖斜向右上方达主动 脉半月瓣环的下方，多与正中矢状面呈45。角。结论:Mp1S 形态多种多样，且在位置和毗邻上，左右侧面各异。在横断层 和冠状断层能很好地显示MPIS一的形态、位置、毗邻关系。掌 握MPIS的形态、位置、毗邻关系对心外科手术、介入放射及 影像检查具有一定的指导意义。
【学位单位】：四川大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2003
【中图分类】：R322
【文章目录】：
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【参考文献】

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1 罗发明,杨开清,姚素波;人心房室隔左侧的临床解剖学研究[J];中国介入心脏病学杂志;1997年03期

本文编号：2888777