侧裂池蛛网膜结构及其与大脑中动脉分级关系的解剖学研究

发布时间：2017-08-13 05:20

  本文关键词：侧裂池蛛网膜结构及其与大脑中动脉分级关系的解剖学研究

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【摘要】：目的研究颅内侧裂池蛛网膜层次及其和大脑中动脉(MCA)各级分支间的关系及其临床意义。方法取成人尸头6例(12侧),显微镜下观察外侧裂膜性结构层次及侧裂池构成,解剖MCA各支分布及其和膜性层次间的关系。结果侧裂池由外向内共有4层蛛网膜结构,分别是远外侧侧裂膜(FLSa)、外侧侧裂膜(LSa)、中间侧裂膜(MiSa,内层和外层)和内侧侧裂膜(MeSa)。12侧标本中,4层膜性结构均完整的6侧。FLSa通常菲薄,覆盖在侧裂浅静脉表面,和静脉外膜粘连紧密;LSa相对致密,构成了侧裂池的真正外侧壁,并分隔MCAM3和M4段;沿MCAM3段走行,有相对菲薄的MiSa浅层覆盖并将其固定在侧裂池内;在M2和M3段交汇处,见相对致密的MiSa深层,包绕M3段起始部,并将侧裂池分为前后两部,3侧标本中该层菲薄稀疏,呈网眼状;而在M1和M2段间有非常致密的MeSa,分隔侧裂池和颈内动脉池,5侧标本中,该膜菲薄呈网眼状。结论侧裂池蛛网膜的分层分布和MCA各级动脉关系密切,掌握其解剖特点有利于术中充分解剖侧裂池和颈内动脉池。其膜性分布的个体化差异,可能影响MCA动脉瘤的出血方式。
【作者单位】： 南方医科大学南方医院神经外科;
【关键词】： 外侧裂 大脑中动脉 动脉瘤 解剖学 神经外科
【基金】：国家自然科学基金(81101921)
【分类号】：R322;R651.1
【正文快照】： 自1976年Yasargil[1]首次提出外侧裂(sylvainfissure)以来,多篇文献都对侧裂及其内潜在脑池进行了描述。目前侧裂的神经组织构成已较为清晰,Pai等[2]曾描述其是大脑半球外侧面最明显和恒定的解剖标志,外侧裂干首先从前床突起源,沿蝶骨嵴走行并分为前水平支、前升支和后支。其

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本文编号：665588