慢性活动性EB病毒感染15例临床分析

发布时间：2017-09-14 11:43

  本文关键词：慢性活动性EB病毒感染15例临床分析

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【摘要】：目的分析慢性活动性EB病毒感染病例的临床特征,以指导临床诊治。方法 回顾性分析15例慢性活动性EB病毒感染患者的临床资料、实验室检查、治疗及随访结果。结果慢性活动性EB病毒感染常见临床表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿大,其他还有咳嗽、咯痰、皮疹、乏力、黄疸、鼻塞、流涕、咽痛、胸闷等症状。实验室检查异常最多见的是转氨酶升高,部分伴有胆红素升高,血液系统主要为全系或二系血细胞减少及淋巴细胞比例升高,包括贫血、白细胞降低、血小板减少,血清乳酸脱氢酶、铁蛋白升高多见,且危重者明显升高;所有患者均有抗EB病毒衣壳抗原IgG(EBVCA-IgG)抗体的升高,而其IgM抗体均为阴性,14例患者检测了早期抗原EBEA-IgG抗体和核抗原EBNA-IgG抗体,EBEA-IgG抗体阳性12例,而EBNA-IgG抗体阳性10例;实时定量聚合酶链反应检测外周血EBVDNA均为阳性,病毒载量(中位数)为4.3×10~6copies/ml。15例患者中失访1例;死亡8例,死亡原因分别为噬血细胞综合征3例、间质性肺炎3例、肝衰竭1例、心功能衰竭1例;余6例仍随访中。结论慢性活动性EB病毒感染临床表现多样,预后差,病死率高,临床上遇到发热原因不明、肝脾或淋巴结肿大的病例应及时行EBV—DNA和EB相关抗体检测以尽早确诊。
【作者单位】： 解放军第302医院感染病中心;
【关键词】： EB病毒感染 活动性 慢性 临床特征 实验室检测
【基金】：院长创新基金资助项目(No.YNKT2011005)
【分类号】：R373.11
【正文快照】： EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)属于疱疹病毒7般普遍感染。国外报道,90%以上成人血清EBV抗体亚科,是一种DNA病毒,广泛分布于世界各地,人群一阳性,而我国3~5岁儿童的EBV抗体阳性率亦达 90%以上。在急性EBV感染后,35%~50%的EBV 109/L;出现贫血12例(80.0%),血红蛋白在60~感染表

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本文编号：849831