我国传染病床位资源配置效率和使用现状研究
本文关键词：我国传染病床位资源配置效率和使用现状研究，由笔耕文化传播整理发布。
《北京中医药大学》 2010年
我国传染病床位资源配置效率和使用现状研究
龙江
【摘要】： 传染病无论是历史上还是现在都与人类的健康密切相关,也是政府密切关注的焦点之一。近年来,诸如天花、霍乱等传统传染病对人民的危害有所缓解,但SAS、H1N1流感等新型传染病的出现也使人们感到恐慌。我国在应对SAS之后,加强了对疾病控制领域的投入,逐步完善了疾控预防控制体系,并新建了一批合乎标准的传染病院。本论文通过对东中西部不同医院传染科、传染病院典型地区的调研,采用定性和定量研究相结合的方法；宏观数据分析和典型调查相结合的研究方法,通过文献回顾分析、全国财务年报资料数据分析、典型调查、专家咨询等调查方法,旨在对目前传染病医疗床位资源配置和使用现状做出初步的研究,为传染病防控体系的完善、传染病医疗床位资源的有效利用提出建议。 本论文通过查阅文献,首先综述了目前国内外对传染病医疗床位资源配置规划的方法,发现此类文献少之又少。国内各地对传染病床位的规划配置基本上都是参照综合医院床位的配置方法。接着,本论文通过对2007年中国卫生统计年鉴和全国卫生财务年报数据的挖掘,研究了目前国内综合医院传染科和传染病医院病床的配置和使用情况以及经济效益运营情况,发现：1、我国传染科床位自1990年以来经过了先减少后增加的过程,2003时降至最少；2003年以后,增长缓慢,传染病院设置病床约占全国医院传染病医疗床位数的35%,65%的传染病床位设置在综合医院的传染科当中；2、我国目前传染病专科医院的病床规模较小,大都在300张以下；3、传染科门诊服务方面供方能力过剩,住院服务方面供需大致持平,传染科的就诊患者主要是肝病患者,肝病服务是传染科提供的主要服务；4、传染病专科医院病床使用不够充分,传染病院提供的服务只占全国传染病服务的1／3左右,2／3的传染病服务是由综合医院的传染科提供的；5、传染科医师4／5都分布在综合医院的传染科,约1／5的传染病医师分布在传染病专科医院,传染病院的医师的劳动量比综合医院传染科医师的高；6、传染病院的业务效率低于城市医院平均水平；7、传染科经济效益不佳,多数传染病医疗机构经济运营困难,传染病专科医院经济效益低于本地同级综合医院,人员收入水平也低于综合医院的水平,综合医院传染科的收益收入水平也低于医院平均收益水平。 本论文又通过对北京、江苏省无锡市、辽宁省辽阳市和铁岭市、四川省中江县等地方综合医院、传染病院传染病床位资源利用现状的总结,提出了几条政策建议：政府方面：1、推行传染病归口治疗,加强对传染病防治监督管理；2、加强财政补助的力度,改进补助方式,补助传染病院的基本人员支出；3、对于有医疗保险支持的传染病患者应提高报销比例,使患者自付比例降至20%左右；对于低收入的传染病患者,政府应实施医疗救助,免除医疗费用,以保障传染病患者对医疗服务的获得及支付能力。医院方面：1、明确自己的发展方向,给自己定好位,对于具有相当规模和技术实力的二、三级专科传染病院,则应在保持传染病专科重点发展的前提下,开展其他临床学科的医疗服务,并向教学和科研领域延申,形成“大专科、大综合”的医院格局；对于综合医院传染科,则应与医院其他科室齐头并进,借鉴其他科室的技术更好的发展自身优势,并逐步向大感染科推进；2、建立综合医院和传染病院之间人才交流机制,形成传染病医疗团队。政府和医院应相互配合以对传染病医疗资源进行“平战结合”的资源整合。针对新建传染病院和传染病院设施大部分闲置的情况,将传染病院的病房交同级综合医院统筹使用,使病房和设备不闲置；传染病院医务人员归综合医院传染病科安排使用,以保证他们专业技术水平不退化,并能持续提高。一旦发生大的疫情,传染病院病房可以及时腾出使用,医务人员可以及时集结到位。
【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R197.3
【目录】：
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