我国部分地区结核防治机构结核感染控制现况及县级机构模式的建立

发布时间：2020-12-10 04:38

　　背景:结核病防治机构（以下简称:结防机构）的医务人员是结核病的高危人群。在医疗机构内实施有效的结核感染预防控制措施,可以有效降低医务人员感染结核分枝杆菌的风险。我国区县级结防机构作为发现、治疗结核病患者的基层单位发挥着重要作用。由于区县级结防机构及其医务人员数量的众多、医务人员工作量巨大,区县级结防机构医务人员感染结核分枝杆菌的风险也更大。目前国内关于结核感染控制的规范或指南对区县级机构实际工作的开展指导作用较小,且不能满足不同体制下结防机构的实际需求,对于结防机构的改建或扩建或新建也没有可以参考的原则或标准,因此,亟待为区县级结防机构提供一系列因地制宜、整体符合结核感染控制的模式。本研究在进一步掌握结防机构结核感染控制措施实施现状的基础上,发现问题,探索影响结核感染控制措施实施的重要因素,并依据结核感染控制措施标准,结合区县级结防机构实际情况,找到因地制宜的模式,以便为区县级机构落实结核感染控制工作,进而为降低医务人员结核分枝杆菌感染风险提供有力支撑,同时也将为进一步区县级结防机构结核感染控制相关政策的制定及推广提供坚实依据。目的:1.本研究通过对已有的调查研究数据,并开展新的区县级... 

【文章来源】：中国疾病预防控制中心北京市

【文章页数】：173 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图３－１?Ａ结防机构结核门诊和病房结构分布图??

间为１９５小时。病房的医务人员未佩戴医用防护口罩，且医务人员进入更衣后未??有缓冲区进入病区。病房内有患者和探视者佩戴医用外科口罩，有对患者进行正??确的咳嗽和呼吸系统卫生知识的口头宣教（图３－１）。??实验室在门诊楼的二楼，面积约为１２平方米，体积约为３４立方米。采用自??然通风，ＡＣＨ为０，装有紫外线灯１支，安装高度为２．?１米，功率为３０?Ｗ，照射??强度为９５?ｕＷ／ｃｍ２，有紫外线灯的维护记录，使用时间为４３３小时。一般由患者??在留痰区留好痰后送往实验室的样本接收处。样本接收处的医务人员未佩戴任何??类型的口罩；实验室内外无张贴或放置正确咳嗽礼仪的宣教材料；样本??送检室未与其他操作间分离（图３－２）。??義蕾—厂—＾?—＇Ｊ?？，」Ｖ＂．＇．＇．．．丄?Ａ．，．．．”」．．．．？．．．．．．．＂Ａ．?Ａ．１?：?．Ａ１．．．．．．．—．．．．．．．．＾?｜??＜?一螃入口??！｜?ｌａＩａｊ?＼?Ｉ?ｕＪｉｆｌ?Ｉ?ＵＪＵ｜?Ｉ?Ｃｕｆ｛?Ｉ??ｎｉｌ?１?ｄｕｏ?８?ｈｍｊ?ａｊＢ?ｉｉ?ｃｑｔＥ］??ｗｍ＾ｍｍ?－?ｍｍｍｍｍｍｍ－?ｍｍｔｍｍｍｍ?．?ｗｍ

中国疾病预防控制中心博士研究生学位论文??在醒目处张贴宣传画等宣传教育推广正确的咳嗽礼仪，未放置有带盖和消毒剂的??痰盂（图３－３）。??诊室有两间，一间为初诊诊室，诊室面积约为１３平方米，体积约为５０立方??米，ＡＣＨ为１６。一间为复诊诊室诊室面积约为１２平方米，体积约为４７立方米，??ＡＣＨ为２５。，诊室内使用移动紫外线灯进行空气消毒，功率为４０Ｗ，照射强度为??１１８ｕＷ／ｃｍ２，无紫外线灯维护记录。门诊诊室内装有中央空调，但只有夏天时使??用，调查时采用自然通风。有洗手池，未放置带盖痰盂。医生坐在窗口位置，未??佩戴医用防护口罩，就诊者坐在医生的左边靠桌的位置，医生给就诊者看病的同??时发放结核病宣传材料并进行口头教育（图３－３）。??实验室位于初诊诊室的东侧，实验室面积约为１２平方米，体积约为４４立方??米

【参考文献】：
期刊论文
[1]温州市结核病防治知识态度行为调查[J]. 张淑兰,单志力,李君,朱小梅,毛玲琼,余向华,曾士典.  中华健康管理学杂志. 2017 (04)
[2]浅谈主成分分析[J]. 白伟华.  数码世界. 2017(07)
[3]中国西北四省(区)结核分枝杆菌分离株一线药物耐药状况及其影响因素分析[J]. 李雨晴,万李,陈杏,刘海灿,蒋毅,赵秀芹,管茶香,万康林,袁秀琴.  中国人兽共患病学报. 2017(05)
[4]主成分分析方法综述[J]. 赵蔷.  软件工程. 2016(06)
[5]内蒙古自治区乡村医生结核感染控制知识知晓现状及影响因素分析[J]. 胡冬梅,孟庆琳,宋渝丹,耿梦杰,樊海英,何广学.  中国防痨杂志. 2015 (12)
[6]九家结核病定点医疗机构结核感染控制现状调查[J]. 陈娜,付军,刘玲燕,汪德华.  中国防痨杂志. 2015 (12)
[7]结核病防治机构环境和工程设施现况调查[J]. 李悦,尚彦萍,何琳,王毳.  中国防痨杂志. 2015 (12)
[8]2012年青岛市结核病耐药性监测分析[J]. 王忠东,张华强,任志盛,孙海燕,吴洁,薛白,陈晓光.  中国防痨杂志. 2015 (06)
[9]肺结核病区感染管理的难点及控制的对策[J]. 秦艳秋.  当代护士(下旬刊). 2015(03)
[10]不同医疗机构合作模式对结核病患者发现影响的系统综述[J]. 马艳,杜建,李亮,刘宇红.  中国防痨杂志. 2014 (12)

博士论文
[1]两所医院医务人员结核分枝杆菌潜伏感染及防制策略研究[D]. 周枫.第三军医大学 2015

硕士论文
[1]新发肺结核病人登记率的影响因素分析[D]. 任小勇.山西医科大学 2008
[2]山西省结核病防治系统人力资源的研究[D]. 邓俊平.山西医科大学 2006



本文编号：2908095