慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素及意义

发布时间：2017-04-09 20:07

  本文关键词：慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素及意义，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:分析慢性丙型肝炎(CHC)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关危险因素及其意义,为临床早期干预提供帮助。方法:选择2012年6月至2015年6月在新疆医科大学第二附属医院住院及门诊的153例CHC患者,根据有无合并NAFLD,分为病例组(64例)和对照组(89例),比较两组患者的年龄、性别、民族、病程、吸烟史、高血压史、体重指数(BMI)、腰围、HCVRNA病毒载量、HCV基因型、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和尿酸等因素之间的差异有无统计学意义,将有统计学意义的因素应用非条件logistic回归分析CHC合并NAFLD的独立危险因素。结果:病例组与对照组两组患者在病程、吸烟史、BMI、腰围、HCV基因型、FINS、IRI、ALB、ALP、GGT、TG和TC等12个指标之间的差异有统计学意义(P0.01或P0.05),在年龄、性别、民族、高血压史、HCVRNA病毒载量、FBG、ALT、AST、TBIL、DBIL、LDH、HDL、LDL和尿酸等14个指标之间的差异无统计学意义(P0.05)。应用非条件logistic回归分析发现BMI(OR=2.891,95%CI:2.046~4.086)、吸烟史(OR=5.873,95%CI:1.457~23.679)、FINS(OR=1.226,95%CI:1.097~1.369)、IRI(OR=1.794,95%CI:1.678~1.930)和TG(OR=6.843,95%CI:1.699~27.563)等5个指标具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:病程、吸烟史、BMI、腰围、HCV基因型、FINS、IRI、ALB、ALP、GGT、TG和TC是CHC合并NAFLD的危险因素,其中BMI、吸烟史、FINS、IRI和TG是CHC合并NAFLD的独立危险因素,临床上应该采取早期干预措施。
【关键词】：慢性丙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病 危险因素
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.63;R575
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 内容与方法13-19
• 1. 研究对象13-15
• 1.1 一般资料13
• 1.2 诊断标准13
• 1.3 纳入标准13
• 1.4 排除标准13-15
• 2. 研究方法15-17
• 3. 质量控制17-18
• 4. 统计分析方法18-19
• 结果19-29
• 讨论29-37
• 小结37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-43
• 综述43-50
• 参考文献47-50
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文50-51
• 导师评阅表51

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