自身免疫性脑炎与病毒性脑炎的临床研究

发布时间：2017-04-19 15:20

  本文关键词：自身免疫性脑炎与病毒性脑炎的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：分析23例自身免疫性脑炎的临床特征，主要指特异性抗原抗体相关自身免疫性脑炎，重点在于其与病毒性脑炎的鉴别。 研究方法：回顾性分析2012年12月～2014年12月于吉林大学第一医院住院的患者中确诊为脑炎的患者44例，入组患者均进行了血清及脑脊液自身免疫性抗体的检测，根据病因将患者分为自身免疫性脑炎组和病毒性脑炎组，记录这两组患者的性别、年龄等自然状况，追踪既往病史，分析现病史及临床表现，，并对头MRI、脑电图、血清及脑脊液化验等相关检查进行比较。采用SPSS17.0进行统计学分析。 结果：单因素方差分析显示本组患者中自身免疫性脑炎与病毒性脑炎具有统计学差异的有：1.自身免疫性脑炎多以亚急性起病，病毒性脑炎多以急性起病；2.自身免疫性脑炎常缺乏前驱感染史，病毒性脑炎发病前多有发热／头痛等前驱感染症状；3.自身免疫性脑炎临床表现较病毒性脑炎更易出现癫痫发作的症状；4.更多的病毒性脑炎患者出现脑脊液蛋白质含量升高；5.病毒性脑炎的MRI表现累及颞叶较自身免疫性脑炎更为常见。 结论：1．自身免疫性脑炎与病毒性脑炎在性别、年龄、合并肿瘤的情况及免疫系统的异常方面均无明显差异。2．自身免疫性脑炎多以亚急性起病，常缺乏前驱感染史，较病毒性脑炎更易出现癫痫发作，而病毒性脑炎多以急性起病，发病前多有发热／头痛等前驱感染症状。3．病毒性脑炎的患者脑脊液中蛋白质含量较自身免疫性脑炎患者升高明显。4．病毒性脑炎患者头MRI累及颞叶较自身免疫性脑炎组常见。5．抗NMDAR脑炎是最常见的自身免疫性脑炎。
【关键词】：自身免疫性脑炎 病毒性脑炎 神经细胞表面抗体 免疫治疗
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.3;R742.9
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 英文缩略词表9-10
• 第1章 绪论10-21
• 1.1 引言10-11
• 1.2 文献综述11-21
• 1.2.1 病毒性脑炎的特征分析11-12
• 1.2.2 自身免疫性脑炎的特征分析12-16
• 1.2.3 自身免疫性脑炎与病毒性脑炎的比较16-18
• 1.2.4 单纯疱疹病毒脑炎引发突触自身免疫18-19
• 1.2.5 自身免疫性脑炎的诊断和治疗19-20
• 1.2.6 结论20-21
• 第2章 材料和方法21-23
• 2.1 研究对象21-22
• 2.2 研究方法22-23
• 第3章 结果23-33
• 3.1 一般情况23-24
• 3.2 既往病史24
• 3.3 临床表现24-28
• 3.4 辅助检查28-31
• 3.5 自身抗体检测31-32
• 3.6 自身免疫性脑炎的治疗32-33
• 第4章 讨论33-38
• 4.1 一般情况33-34
• 4.2 临床表现34
• 4.3 辅助检查34-37
• 4.4 自身免疫性脑炎的治疗37-38
• 第5章 结论38-39
• 参考文献39-45
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果45-46
• 致谢46

【共引文献】

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本文编号：316574