国内三家医院33例临床隐球菌病病原菌分离、药敏试验和临床分析

发布时间：2022-01-22 09:52

　　目的了解国内三家医院临床确诊隐球菌病的分布、药敏试验、临床特点以及抗生素治疗等,提高临床对隐球菌病临床特征的认识。方法回顾性分析2018～2019年国内三家医疗机构33例确诊隐球菌病患者的临床表现、治疗、预后及实验室检查和药敏结果。结果 33例隐球菌病患者（男性25例,女性8例）平均年龄50.4±12.6岁,10例无基础疾病。33株隐球菌中新生隐球菌31株,格特隐球菌2株,其中16株（48.5%）来自脑脊液,7株（21.2%）来自肺穿组织。常见的中枢神经系统的临床症状有发热18例,头痛14例,恶心呕吐9例。药敏结果显示,所有菌株对两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均没有获得耐药;1株对氟胞嘧啶有获得性耐药。脑隐球菌病主要选择两性霉素B进行治疗,肺隐球菌病选择氟康唑,好转15例,死亡3例,转院8例,另有7例未经治疗转院。结论隐球菌对人类致病的主要是新生隐球菌和格特隐球菌。中枢神经系统症状以发热、头痛和恶心呕吐最常见,单纯肺隐球菌病无典型的中枢神经系统的症状;绝大多数菌株均没有获得耐药;临床应重视病原学检测,及时使用抗真菌治疗,对疾病的诊治和预后十分重要。 

【文章来源】：现代检验医学杂志. 2020,35(04)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 材料与方法
    1.1 菌株来源
    1.2 培养与鉴定
    1.3 药敏试验
2 结果
    2.1 患者一般资料
    2.2临床表现
    2.3 菌株鉴定及标本来源
    2.4 药敏试验
    2.5 治疗及转归
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]血清隐球菌荚膜多糖抗原检测在肺隐球菌病中的早期诊断价值[J]. 陈栎江,吴庆,徐春泉,周翠,孙瑶.  中国抗生素杂志. 2018(10)
[2]新型隐球菌脑炎/脑膜炎4例临床分析并文献复习[J]. 李晓双,时宏娟,鲍磊,梁秋蕊,花放.  神经损伤与功能重建. 2018(05)
[3]CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞中表达升高及其临床意义[J]. 李腾达,黄元兰,龙曙萍,刘云,刘鹏,张薇薇,郭杰,谷明莉,邓安梅.  现代检验医学杂志. 2018(01)
[4]隐球菌脑膜炎患者血清外泌体CD93表达增高及意义[J]. 李腾达,刘鹏,龙曙萍,刘云,黄元兰,张薇薇,郭杰,谷明莉,邓安梅.  现代检验医学杂志. 2017(06)
[5]肺隐球菌病117例回顾分析[J]. 兰长青,翁恒,李红艳,陈磊,林清华,刘加夫,黄进宝.  中华结核和呼吸杂志. 2016 (11)
[6]新型隐球菌脑膜炎30例临床分析[J]. 陈清兰,丁冬雪,冯燕燕,田发发.  国际神经病学神经外科学杂志. 2016(04)
[7]四川地区隐球菌临床分离株基因型和耐药性分析[J]. 雷瑶,肖玉玲,何超,张春莹,谢轶,康梅.  四川大学学报(医学版). 2015(01)
[8]中枢神经系统隐球菌感染发病的分子机制[J]. 曹亚辉,王璇,朱利平.  中国感染与化疗杂志. 2014(04)
[9]隐球菌感染诊治专家共识[J]. 温海.  中国真菌学杂志. 2010(02)



本文编号：3601979