73例儿童毳毛面癣病原菌分析

发布时间：2024-07-10 21:02

　　目的:明确儿童毳毛面癣常见致病菌种及易感因素。方法:分析2014年4月至2019年3月我院就诊的73例儿童毳毛面癣患儿的临床资料。皮损部位刮取鳞屑及毳毛接种到沙堡弱培养基,27℃恒温培养2周,对培养出的病原菌进行形态学及分子生物学鉴定。结果:共分离出皮肤癣菌62株,其中须癣毛癣菌38株(61%),犬小孢子菌12株(19%),石膏样小孢子菌10株(16%),紫色毛癣菌2株(3%)。62例患儿有动物接触史,45例患儿有外用糖皮质激素史。患儿外用特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏,部分患者口服特比萘芬片,治疗4～8周后均达到临床和真菌学治愈。结论:毳毛面癣的优势致病菌是须癣毛癣菌,其次依次是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。发病因素与接触动物密切相关。

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【部分图文】：

图1毳毛面癣的临床表现

患儿真菌镜检确诊为毳毛面癣后,2岁以上的患儿给予盐酸特比奈芬片(兰美抒)口服(体重<20kg,62.5mg/d;20kg<体重<40kg,125mg/d;体重>40kg,250mg/d),外用1%联苯苄唑乳膏每日1次或特比奈芬乳膏每日2次;2岁以下的患儿仅外用1%联....

图2免疫荧光检查可见毳毛内菌丝阳性

表1致病菌与接触动物的关系例项目须癣毛癣菌犬小孢子菌石膏样小孢子菌紫色毛癣菌培养未生长合计犬15021220猫4600010兔7001715两种以上(包括犬猫兔鼠羊等)9330217无接触史335....

图33a:皮肤镜检查见鳞屑性斑块、小的脓疱、断发(×60);3b:受损毛囊煎蛋样改变(×60)

图2免疫荧光检查可见毳毛内菌丝阳性图4真菌培养从左至右依次为紫色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和犬小孢子菌

图4真菌培养从左至右依次为紫色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和犬小孢子菌

图33a:皮肤镜检查见鳞屑性斑块、小的脓疱、断发(×60);3b:受损毛囊煎蛋样改变(×60)图5M:Marker(50～1031bp);Ladder1:阳性对照白念珠菌(ATCCMYA-24433);Ladder2:犬小孢子菌;Ladder3:石膏样小孢子菌;....

本文编号：4004729