南宁市艾滋病职业暴露人群不同时期心理状态及其影响因素研究

发布时间：2017-05-18 23:00

  本文关键词：南宁市艾滋病职业暴露人群不同时期心理状态及其影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过对2014年所有南宁市(含六县六城区)发生艾滋病职业暴露人员进行职业暴露风险评估及进行SCL-90心理量表的三个月随访测评,了解南宁市艾滋病职业暴露人群职业暴露特点、在职业暴露发生后心理状态的现状、变化及其影响因素,并对研究结果中发现的问题提出相应的解决措施和建议,为相关部门开展艾滋病职业暴露培训、暴露后人员心理健康干预工作和相关研究提供基线资料和依据。方法：对南宁市4624个(含计划生育技术服务机构116个)辖区医疗卫生机构及全市艾滋病防治工作相关部门的所有艾滋病职业暴露人员进行艾滋病风险评估,符合进入研究标准的人员使用SCL-90心理量表进行24h、1w、3m的心理状态测评。建立Epidata数据库将问卷结果双录入,利用中国成人心理常模与调查对象的心理测评结果进行比较。使用SPSS19.0统计分析软件对数据进行分析。结果：本研究对2014年南宁市60名艾滋病职业暴露人员进行调查,发放问卷60份,回收60份,回收率100%；有效问卷60份,有效率100%。所有艾滋病职业暴露人员均能在职业暴露发生之后进行科学正确的处理,所有人员暴露后HIV抗体筛查结果均为阴性。利用SCL-90量表进行心理测定,艾滋病职业暴露人群24小时的心理测评中总分与阳性项目数得分高于中国成人常模得分,阳性均分低于常模得分(PO.05)；1周的测评中阳性项目数得分仍然高于中国常模得分,阳性均分低于中国常模得分(P0.05)；3个月的测评中所有项目得分均低于中国常模得分(P0.05)。三个不同时期的总分项目比较中,24小时的各项均是得分最高,3个月得分均是最低,比较有统计学意义(P0.05)。不同时间因子得分,24小时除了人际关系因子得分低于中国成人常模得分,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子均高于中国常模得分(P0.05)；1周测评中强迫、抑郁、精神病性三个因子与中国常模得分比较无统计学差异(P0.05),躯体化、焦虑、恐怖、偏执因子得分高于中国常模得分(P0.05)；3个月所有因子测评得分均低于中国常模得分(F0.05)。三个不同时期的因子分比较中,24小时的所有因子测评得分均为三个时期中最高值(P0.05)。三个时期的心理测评阳性率以24小时最高,差异有统计学意义(P0.05)。将调查对象按医院级别、性别、职业、年龄、文化程度、暴露方式、暴露级别、暴露源级别、用药时间不同进行分组,使用χ2检验对其可能产生心理健康的影响进行单因素分析。结果显示不同医院级别、性别、职业、暴露方式、首次用药时间五个因素与心理评估变化的相关性有统计学意义(P0.05)。研究不同医院级别、性别、职业、暴露方式、首次用药时间对艾滋病职业暴露人群心理变化的影响,使用多因素logistic回归进行统计分析。结果显示logistic模型有统计学意义(P0.05),模型拟合较好(P均0.05)；与未服药的人员相比,2-24小时及24小时后服药的人员心理状态均不容乐观(P均0.05,OR=7.616,2.133),其中选择2-24小时服药的人员心理应激表现更为明显。结论：南宁市艾滋病职业暴露培训要重点人群重点抓,争取做到全面且有针对性；南宁市医疗机构及相关部门工作人员艾滋病职业暴露后的防范意识较强,能够及时、准确地进行暴露后防护及处理；艾滋病职业暴露在一定程度上影响相关工作人员的心理状况,不同时期的心理状况有所不同,应按不同时期提供相应的心理指导,提高艾滋病相关工作人员的职业防护意识,降低艾滋病职业暴露水平,做好职业暴露后的心理疏导工作,最大程度的减少心理伤害。
【关键词】：艾滋病 职业暴露 心理健康 职业健康
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R512.91
【目录】：

• 个人简历3-6
• 摘要6-9
• ABSTRACT9-13
• 前言13-16
• 1 研究对象与方法16-19
• 1.1 研究对象16-17
• 1.2 研究工具17
• 1.3 研究方法17-18
• 1.4 问卷填写及评分标准18-19
• 1.5 统计学处理19
• 1.6 质量控制19
• 2 结果19-30
• 2.1 艾滋病职业暴露人员基本情况及暴露特点19-22
• 2.2 艾滋病职业暴露人员不同时期心理状况22-26
• 2.3 艾滋病职业暴露人群不同时期心理测评阳性率比较26-27
• 2.4 艾滋病职业暴露人群不同时期心理状况变化影响的单因素分析27-28
• 2.5 艾滋病职业暴露人群不同时期心理状况变化影响的多因素logistic回归分析28-30
• 3 讨论30-33
• 3.1 艾滋病职业暴露人员的一般情况及暴露特点分析30-31
• 3.2 艾滋病职业暴露人群的心理状态测评分析31-32
• 3.3 用药时间对艾滋病职业暴露人群心理健康状况的影响32-33
• 3.4 研究中的创新和存在的不足33
• 4 结论33-35
• 参考文献35-38
• 艾滋病职业暴露及暴露后心理变化及其影响因素的研究进展38-50
• 参考文献46-50
• 附录一50-51
• 附录二51-54
• 附录三54-58
• 致谢58-59
• 攻读学位期间发表的学术论文59

【参考文献】

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本文编号：377269