超声弹性成像及超声造影技术评估慢性乙肝肝纤维化程度的临床研究

发布时间：2024-04-01 01:42

　　目的探讨声触诊组织量化(VTQ)及超声造影(CEUS)技术对慢性乙肝肝纤维化程度的诊断价值。方法65例慢性乙肝患者分别进行VTQ、CEUS技术检查及肝穿刺活检,获取剪切波速度(SWV)及造影参数:门静脉到达时间(PVAT)、肝动脉到达时间(HAAT)、肝静脉到达时间(HVAT)、肝实质达峰时间(TTP)、肝动脉-肝静脉渡越时间(HV-HAAT)、肝动脉-门静脉渡越时间(PV-HAAT)。根据病理结果分为轻度组12例、中度组23例和重度组30例,比较各组SWV和CEUS参数差异,分析SWV、CEUS参数与肝纤维化程度的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,寻找SWV、CEUS参数诊断重度肝纤维化的截断值,计算曲线下面积(AUC),评价SWV、CEUS参数对重度肝纤维化的诊断效能,采用De Long法比较不同检测方法的AUC差异。结果与轻度组比较,中度组和重度组SWV增大,重度组HVAT、HV-HAAT减小(P<0.05);与中度组比较,重度组SWV增大,HVAT、HV-HAAT减小(P<0.05)。SWV与肝纤维化严重程度呈正相关(rs=0.713,P<0.05),...

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图1典型重度肝纤维化患者超声造影图

与轻度组比较，中度组和重度组SWV增大，重度组HVAT、HV-HAAT减小（P<0.05）；与中度组比较，重度组SWV增大，HVAT、HV-HAAT减小（P<0.05）。余参数各组间比较差异均无统计学意义，见表1、图1。2.2VTQ和CEUS参数与肝纤维化严重程度的相关性

图2VTQ和CEUS参数评价重度肝纤维化曲线下面积比较

SWV对重度肝纤维化（肝硬化）的诊断效能优于超声造影参数HVAT、HV-HAAT(P<0.05），见表、，图。2、3，图2。3讨论

本文编号：3944812