云南省文山州HIV阳性者抗病毒治疗脱失情况及其影响因素研究

发布时间：2024-12-01 03:32

　　目的1.描述云南省文山州HIV阳性者抗病毒治疗（Antiretroviral Therapy,ART）脱失情况;2.分析云南省文山州HIV阳性者治疗脱失的影响因素。方法第一部分:选择文山州2012—2015年入组成人ART的4 354例HIV阳性者,采集一般人口学信息、传播途径、治疗基线状况和初始治疗方案,以及各次随访日期及随访状态,以研究对象启动ART为起始事件,研究对象第一次发生脱失（失访和停药定义为脱失）为结局事件,观察至2016年6月底。采用历史性队列研究方法对研究对象脱失情况进行描述,采用寿命表法计算研究对象启动ART的第6个月末、12个月末、18个月末、24个月末的累积维持治疗率;采用Cox比例风险回归模型比较不同基线特征治疗者脱失风险大小。第二部分:采用病例对照研究设计,选择2014年5月1日后启动ART且有退出过ART的异性传播病人作为脱失病例组,以同期性别相同、年龄上下不超过5岁进行1:2匹配,选择异性传播、2014年5月1日后启动ART且一直在访的治疗者作为对照组。基于社会生态模型,从个人层面（社会人口学特征、治疗情况与健康状况、ART认知、心理健康）、人际层面（家人...

【文章页数】：112 页

【学位级别】：硕士

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英文缩略词
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 抗病毒治疗与治疗脱失
    1.2 国内外关于HIV感染者治疗脱失的研究进展
    1.3 社会生态模型及其在本研究中的应用
    1.4 本研究的目的与意义
2 材料与方法
    2.1 历史性队列研究
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法与内容
        2.1.3 相关定义
        2.1.4 统计学分析
    2.2 文山州HIV阳性ART者治疗脱失原因及影响因素专题调查
        2.2.1 研究现场
        2.2.2 研究对象
        2.2.3 样本量与招募方法
        2.2.4 研究内容
        2.2.5 资料收集、管理与分析
        2.2.6 技术路线图
        2.2.7 质量控制
        2.2.8 伦理学问题
3 结果
    3.1 历史性队列研究
    3.2 文山州HIV阳性ART者治疗脱失原因及影响因素专题调查
        3.2.1 定量研究结果(病例对照研究)
            3.2.1.1 个人层面因素
            3.2.1.2 人际层面因素
            3.2.1.3 组织层面因素
            3.2.1.4 社区层面因素
            3.2.1.5 政策层面因素
            3.2.1.6 研究对象抗病毒治疗脱失影响因素分析
        3.2.2 定性研究结果
            3.2.2.1 个人层面因素
            3.2.2.2 人际层面因素
            3.2.2.3 组织层面因素
            3.2.2.4 社区层面因素
            3.2.2.5 政策层面因素
4 讨论
    4.1 历史性队列研究
    4.2 文山州HIV阳性ART者治疗脱失原因及影响因素专题调查
        4.2.1 个人因素
        4.2.2 人际因素
        4.2.3 组织因素
        4.2.4 社区因素
        4.2.5 政策因素
        4.2.6 本研究创新之处
        4.2.7 本研究不足之处
5 结论
6 参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献



本文编号：4013487