结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核的临床应用

发布时间：2017-06-14 09:07

  本文关键词：结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核的临床应用，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断肺结核的临床价值。方法选择疑似肺结核患者324例,均行全血T-SPOT.TB及结核菌素(PPD)试验,血清结核杆菌抗体(TB-AB)、痰涂片结核分枝杆菌检测以及支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌检测,42例行肺组织病理学检查。临床确诊肺结核164例,均给予常规抗结核治疗,T-SPOT.TB阳性患者每隔30天复查1次T-SPOT.TB。比较各方法诊断肺结核的敏感性、特异性,观察T-SPOT.TB阳性患者随访30、60、90、120天时T-SPOT.TB阳性率变化。结果 T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性为95.1%,均高于其他方法(P均0.05);T-SPOT.TB、痰涂片结核分枝杆菌检测、BALF结核分枝杆菌检测、肺组织病理诊断特异性分别为91.3%、100%、100%、100%,明显高于PPD试验、血清TB-AB(P均0.05)。T-SPOT.TB阳性患者127例,随访第30、60、90、120天时T-SPOT.TB阳性率分别为83.5%(106/127)、67.7%(86/127)、35.4%(45/127)、10.2%(13/127)。结论 T-SPOT.TB诊断肺结核具有较高的敏感性及特异性。
【作者单位】： 胜利油田中心医院;
【关键词】： 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核杆菌 诊断
【分类号】：R521
【正文快照】： 近几年来我国肺结核发病率呈明显上升趋势。目前肺结核诊断主要依据临床表现、影像学检查、结核菌素(PPD)试验、血清结核杆菌抗体(TB-AB)、痰涂片结核分枝杆菌检测以及支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌检测等,但上述方法在检测时间及特异性、敏感性等方面均存在不足[1~4]。

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 鲍朗;章乐;;结核感染的现状和对策[J];微生物与感染;2007年03期

2 Э.Я.Кугините;惠生;;立陶宛城市和乡村居民的结核感染情况问题[J];中国防痨;1958年03期

3 马志明;黄艳梅;张汝森;曹振邦;;水泥工人结核感染及患病调查[J];中国防痨杂志;1991年04期

4 胡秀润,高玉萍,张照兰,赵红,赵静丽,许玉彬,王景山;大学生结核感染情况追踪观察[J];中国学校卫生;1998年04期

5 朱琳,张翠英,周晓青,薛建利,李伟霞,张敬娟;某部1990～1998年新兵结核感染状况分析[J];解放军预防医学杂志;2000年04期

6 董崇慧;绍兴县农村小学生结核感染动态分析[J];中国学校卫生;2000年06期

7 李文力;从事医疗者的结核感梁[J];国外医学(医院管理分册);2000年01期

8 张金花,赵济文,郭清云,周怡;结核感染并重症心血管血栓(附1例报告)[J];心肺血管病杂志;2000年04期

9 刘宝勤;利福平在非结核感染治疗中的应用体会[J];中国医院药学杂志;2002年09期

10 范永琛;小儿隐性结核感染[J];临床儿科杂志;2003年08期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 何广学;;结核感染预防控制[A];结核病和呼吸疾病诊治进展及治疗中肝损害专题研讨会资料汇编[C];2013年

2 孙燕;;河南地区获得性免疫缺陷综合症合并结核感染的临床研究[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年

3 刘丽英;;9796名铁路中小学生肺结核感染状况初步调查[A];全国铁路第五届疾病控制学术研讨会论文集[C];2004年

4 张翠英;朱琳;周晓青;薛建利;李伟霞;张敬娟;;1978—1999年新兵结核感染率调查(摘要)[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

5 徐飚;胡屹;赵琦;;结核潜隐感染研究进展和应用前景[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年

6 熊瑜;;噬菌体生物扩增法检测结核杆菌在糖尿病合并结核感染快速诊断中的应用[A];中华医学会结核病学分会2010年学术年会论文汇编[C];2010年

7 孙照平;刘辉;刘荣;黄秀华;;潜在结核感染者的药物预防效果评价[A];2007年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2007年

8 王聪华;朱平;马丽;李桂叶;王冬雪;章璐;林冰;王丽英;王国春;;对糖皮质激素所致医源性结核感染的预防性治疗[A];第17次全国风湿病学学术会议论文集[C];2012年

9 何礼贤;;医院内结核感染(病)及其控制[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

10 汪雯;张宏伟;姜太一;吴昊;;1020例艾滋病合并结核感染情况临床分析[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年

中国重要报纸全文数据库 前9条

1 桑雪玫;防治结核 坚持不懈[N];中国老年报;2006年

2 王文虎;结核管理在美国[N];健康报;2005年

3 记者 韩继旺;我区乡村医生首次被纳入中美结核感染跟踪调查项目[N];内蒙古日报(汉);2012年

4 王心怡;结核“检”介[N];医药经济报;2010年

5 省儿童医院副主任医师 刘静 省结核病控制项目办公室主任医师 杨华林 山东平阴县卫生局副主任医师 朱本浩 华林 长沙市传染病医院主任医师 肖刚 河北省职工医学院附属医院 刘涓 省结核病防治所提供;控制结核 人人有责[N];大众卫生报;2009年

6 记者 陈青;结核感染防治新添潜在靶标[N];文汇报;2011年

7 中山市人民医院呼吸内科主治医师 黄锡坤　本报记者 魏平 录音整理;不典型结核的应对[N];医药经济报;2011年

8 记者 石小宏;我省结核发病率连续7年下降[N];四川日报;2014年

9 本报特约撰稿人 郭文;极端耐药性结核牵动全球神经[N];医药经济报;2007年

中国博士学位论文全文数据库 前7条

1 朱宁屿;新型抗结核先导物的筛选发现与分子药理学研究[D];北京协和医学院;2016年

2 陈嘉臻;结核分枝杆菌特异的RD2/RD11蛋白应用于结核免疫诊断的研究[D];复旦大学;2009年

3 赵晋芳;山西省HIV/AIDS结核感染监测资料预测方法研究[D];山西医科大学;2009年

4 宋其生;IGRA在结核诊断与治疗中的应用研究[D];大连医科大学;2012年

5 谢希;结核等感染风险在抗肿瘤坏死因子-α治疗类风湿关节炎中的meta分析及监测[D];中南大学;2012年

6 张艳宁;结核性肾损伤的早期诊断方法及免疫发病机制探讨[D];中国医科大学;2005年

7 路蝉伊;结核不同感染状态下宿主对结核特异性抗原获得性免疫应答的差异及相关分子标识筛选[D];复旦大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 许婧;维生素C抗结核作用初步研究[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2015年

2 章明徐;Treg/Th17细胞对结核的诊断价值及高通量检测结核免疫分子谱的应用[D];第三军医大学;2015年

3 职瑾;快速检测结核早期分泌性靶抗原6诊断结核感染的研究[D];第四军医大学;2015年

4 杨植;含结核特异CDR3保守序列TCR基因的构建及其修饰T细胞抗结核活性研究[D];南方医科大学;2015年

5 马倩;艾滋病免疫重建炎性综合征并发结核感染影像学表现[D];复旦大学;2014年

6 张弛;CD157在结核患者体内的表达水平、作用及其机制的初步探讨[D];蚌埠医学院;2015年

7 欧江;γ-干扰素释放试验在肝病合并结核感染患者中的诊断价值[D];重庆医科大学;2015年

8 吴凡;基于流式细胞术诊断结核感染的方法建立与优化[D];扬州大学;2015年

9 刘春雨;25（OH）D3对结核激活DCs成熟和功能的调节作用研究[D];第三军医大学;2015年

10 陈敏;50例结节性红斑患者外周血结核感染T细胞检测分析[D];吉林大学;2016年

  本文关键词：结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核的临床应用，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：449045