肺奴卡菌病6例报道并文献复习

发布时间：2017-06-17 11:09

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【摘要】：目的探讨肺奴卡菌病的临床特点,提高临床医生对肺奴卡菌病的认识及对早期诊断正确率。方法报道2009年8月-2013年11月我院呼吸内科确诊的6例肺奴卡菌病病例资料并回顾相关文献,对病例的基础疾病、临床表现、影像学改变及其治疗方案进行总结。结果 6例肺奴卡菌病患者中,男性4例,女性2例,年龄为40~58岁,合并基础疾病者5例。其中间质性肺炎2例、支气管扩张2例、2型糖尿病2例、陈旧性肺结核1例、未分化结缔组织病1例、寻常型天疱疮1例、肾病综合征1例、皮肌炎1例,有糖皮质激素使用史4例。临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主要症状,其他表现有憋气、乏力、胸闷等。6例肺部影像学改变均不具有特异性,多表现为结节灶、肺实变,同时伴有空洞、胸腔积液等。治疗以磺胺类药物为主的联合用药方案,5例好转出院,1例院内死亡。结论肺奴卡菌病是严重的机会致病菌感染性疾病,它多发生于合并有基础疾病以及免疫功能受损的患者,尽早明确诊断是获得良好预后的关键。
【作者单位】： 解放军总医院呼吸科;
【关键词】： 肺奴卡菌感染 肺疾病 预后
【基金】：国家自然科学基金项目(81371855)~~
【分类号】：R519.1
【正文快照】： 奴卡菌病是一种由奴卡菌属引起的急性、亚急性或慢性感染性疾病。主要通过呼吸道传播致病,病变以肺部最为常见,其他可累及器官有脑、肾、皮肤等。目前肺奴卡菌病在临床中较少见,且临床表现、影像学表现均不具有特异性,易误诊或漏诊。随着合并基础疾病及免疫功能抑制患者的增加

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本文编号：458170