非粒细胞缺乏患者侵袭性气道曲菌病19例临床分析

发布时间：2017-06-25 02:05

  本文关键词：非粒细胞缺乏患者侵袭性气道曲菌病19例临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：提高对非粒细胞缺乏患者侵袭性气道曲霉病的认识及诊疗水平。方法：回顾性分析19例非粒细胞缺乏患者侵袭性气道曲霉病的危险因素,临床特征,影像学,支气管镜下表现、治疗及预后资料。结果：19例患者男性13例(68%),年龄33-76岁、平均年龄(57.32±11.69)岁。既往患慢性阻塞性肺疾病4例(21%),糖尿病4例(21%),肺癌3例(16%),高血压病3例(16%),陈旧性肺结核病2例(11%),支气管扩张2例(11%),肺血管炎1例(5%),间质性肺病1例(5%)；其中2例患者有3种以上基础疾病,7例有2种基础疾病。常见的临床症状为咳嗽,气急(100%),发热(74%)；影像学改变早期主要为沿气道分布的结节,渗出,12例患者入院后胸部CT显示病灶明显进展；支气管镜下改变以混合型为主；首选治疗药物为伏立康唑针；总疗程均大于6周,最长22周；死亡率16%,其中1例因经济原因治疗4周后自行停药,8周后再次因为肺部出现新病灶病情进展再次入院。结论：侵袭性气道曲霉病是侵袭性肺曲霉病的一种少见类型,在非粒细胞缺乏的患者身上常常漏诊,误诊,提高对本病的认识,及早进行支气管镜检查,早期诊断及全身治疗可以减少患者的死亡率。
【关键词】：侵袭性气道曲霉 非粒细胞缺乏 支气管镜
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R519
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 缩略词表9-11
• 前言11-13
• 材料与方法13-15
• 1 对象与方法13
• 2 资料收集13-14
• 3 疗效分析14-15
• 结果15-21
• 1 一般情况15
• 2 临床表现15-16
• 3 支气管镜检查16-18
• 4 微生物学检查结果18
• 5 影像学资料18-19
• 6 治疗情况19-20
• 7 预后20-21
• 讨论21-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述29-40
• 参考文献38-40
• 作者简历及在学期间发表论文40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 陈瑞英;欧阳松云;靳建军;孙培宗;;非中性粒细胞缺乏患者发生侵袭性曲霉病的危险因素、临床特征及预后分析[J];中国实用医药;2008年15期

2 王凌伟;杨蓬;陈春婵;李秀媚;邱晨;;非粒细胞减少患者肺曲霉病22例回顾性分析[J];中国微生态学杂志;2012年07期

  本文关键词：非粒细胞缺乏患者侵袭性气道曲菌病19例临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：480336