结核相关性免疫重建炎性综合征发生率、临床特征及危险因素的回顾性分析

发布时间：2017-06-25 02:15

  本文关键词：结核相关性免疫重建炎性综合征发生率、临床特征及危险因素的回顾性分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的发生率、临床特征、危险因素及预后,以提高对该临床综合征的认识,减少其不良影响。方法回顾性分析HIV/TB双重感染者临床资料,计算TB-IRIS发生率,并对比分析TB-IRIS的发生与年龄、性别、入院时CD_4~+细胞计数、入院时HIV RNA定量及结核病类型等指标是否存在相关性。结果 HIV/TB病例共305例,其中13.1%(40例)发生TB-IRIS;发生TB-IRIS者治疗前CD_4~+细胞计数显著低于未发生TB-IRIS者,发生TB-IRIS者平均年龄低于未发生TB-IRIS者(P0.05);抗逆转录病毒(ART)治疗6个月内发生TB-IRIS者CD_4~+细胞增长值高于未发生TB-IRIS者,但1年后两组患者CD_4~+细胞计数增长值相近;40例TB-IRIS病例均有发热,体温≥39.0℃者85.0%;TBIRIS治愈率为95.0%,病死率为5.0%。结论 TB-IRIS多发生于ART治疗后1个月之内;治疗前CD_4~+细胞计数≤50个/μL及年龄≤60岁是TB-IRIS发生的危险因素;TB-IRIS预后良好。
【作者单位】： 重庆市公共卫生医疗救治中心感染二科;重庆市公共卫生医疗救治中心科教科;
【关键词】： 结核相关性免疫重建炎性综合征 艾滋病 结核病 重叠感染
【基金】：重庆市卫生计生委2014年医学科研计划项目(20143010);重庆市卫生计生委2013年医学科研计划项目(2013-2-145)~~
【分类号】：R512.91;R52
【正文快照】： ART and younger age(≤60 years)are risk factors for TB-IRIS.结核病(tuberculosis,TB)是艾滋病患者最常见的机会性感染,TB与人类免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus,HIV)相互影响[1],为我国艾滋病患者住院治疗的主要原因。尽早进行抗结核治疗和抗逆转录病毒治疗(

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5 王阶;林洪生;汤艳莉;;艾滋病免疫重建相关影响因素探讨[J];中国中西医结合杂志;2009年12期

6 周国强;郑煜煌;;抗逆转录病毒治疗与免疫重建炎性综合征[J];中国感染控制杂志;2009年05期

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8 黄华;陆普选;刘水腾;刘艳;刘映霞;周泱;刘锦清;朱文科;乐晓华;叶如馨;;艾滋病患者发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现[J];放射学实践;2009年09期

9 吴欣芳;王阶;李勇;;免疫1号方联合HAART对HIV/AIDS患者免疫功能重建的干预研究[J];中国中药杂志;2013年15期

10 周俊;苏慧勇;张国丽;;免疫重建炎症综合征3例临床分析[J];传染病信息;2007年04期

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1 陈思源;邓长刚;周立春;;艾滋病的免疫重建炎性综合症原因分析[A];中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2009年

2 高艳青;李在村;孙欣;李洪军;刘翠娥;刘安;黄晓婕;吴昊;;以免疫重建为主要表现的艾滋病相关型卡波西肉瘤1例[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

3 胡芳琴;;免疫重建炎症综合症1例报告[A];2008年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2008年

4 买买提艾力·吾布力;潘珂君;张跃新;;新疆23例艾滋病免疫重建炎性反应综合征临床特点分析[A];中华医学会全国新发和再发传染病2012年学术研讨会论文汇编[C];2012年

5 李勇;王阶;林洪生;;艾滋病的免疫重建方法[A];中华中医药学会艾滋病分会第七次年会论文集[C];2009年

6 李太生;C Katlama B Autran;;20例艾滋病病人经高效联合抗病毒治疗后免疫重建研究[A];第一届全国中西医结合防治艾滋病学术研讨会论文汇编[C];2003年

7 张天民;;抗结核和抗艾滋病毒的治疗与免疫重建[A];中华医学会结核病学分会2004年学术会议论文汇编[C];2004年

8 段呈玉;王莉;李艳萍;瞿广成;赵竞;刘彦丽;方路;马克坚;;中西药合用对艾滋病的免疫重建研究初探[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第六届学术年会论文汇编[C];2008年

9 方美新;靳昌忠;吴南屏;张福杰;;HAART对艾滋病成人及儿童的免疫重建作用研究[A];2012年浙江省医学微生物与免疫学及医学病毒学学术年会暨革兰阴性菌感染论坛论文集[C];2012年

10 江雪艳;卢洪洲;刘莉;张仁芳;沈银忠;郑毓芳;齐唐凯;王珍燕;;HIV/AIDS合并结核患者免疫重建炎症综合征的临床表现与评估[A];中华医学会第五次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编[C];2011年

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2 刘猛;艾滋病HAART治疗免疫重建炎性综合征的临床特征及其免疫机制的研究[D];中南大学;2010年

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