半夏泻心汤加减治疗儿童幽门螺杆菌相关胃脘痛湿热型临床观察

发布时间：2017-10-11 04:20

  本文关键词：半夏泻心汤加减治疗儿童幽门螺杆菌相关胃脘痛湿热型临床观察

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【摘要】：目的通过观察半夏泻心汤加减治疗儿童Hp相关胃脘痛湿热证的临床疗效,以丰富儿童Hp感染的治疗方法,为中医药治疗Hp感染提供客观依据。方法严格按照本课题的病例选择标准,选择福建中医药大学附属人民医院及福建省妇幼保健院门诊60例Hp阳性的胃脘痛湿热型患儿,采用随机数字表法进行随机分组,分成中药治疗组(简称A组)及西药对照组(简称B组),每组各30例。两组患儿的性别、年龄等一般情况经统计学方法检验均无显著性差异(P均0.05)。A组采用半夏泻心汤加减治疗,B组采用西药三联疗法(PPI+阿莫西林+克拉霉素),总疗程均为4周。分别观察治疗结束后两组Hp根除率,记录治疗前及治疗2周、治疗4周后两组患儿症状、体征的变化情况,进行证候分级评分,比较两组Hp根除率、证候疗效及总疗效。所有试验数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理。结果①两组Hp根除率比较：治疗结束后,A组转阴20例,B组转阴25例,两组根除率差异无统计学意义(P0.05),A组根除率为66.67%,B组83.33%；②两组证候疗效比较：治疗2w及4w后,同组治疗前后比较,差异均很显著(P均0.01),表明两组症状在治疗2w及4w后都得到一定改善或缓解,但无论治疗2w还是4w A组证候疗效均优于B组(P均0.05)；③两组总疗效比较：A组总有效率86.67%(26/30),痊愈5例、显效11例、有效10例、无效4例；B组总有效率83.33%(25／30),痊愈2例、显效9例、有效14例、无效5例,两组总疗效差异无统计学意义(P--0.1920.05)。结论 半夏泻心汤加减对Hp具有一定的抑杀作用,并能明显缓解或改善患儿的临床症状、体征,其根除率与总疗效与三联疗法相当,但证候疗效优于西药组,其疗效值得肯定,具有应用价值。
【关键词】：儿童 幽门螺杆菌 半夏泻心汤 胃脘痛 湿热型
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R272
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-8
• 前言8-10
• 临床研究10-13
• 1 临床资料10-11
• 1.1 病例来源10
• 1.2 诊断标准10
• 1.3 病例选择标准10-11
• 2 研究方案11-12
• 2.1 治疗方法11
• 2.2 观察内容及方法11
• 2.3 疗效评价标准11-12
• 3 统计方法12-13
• 结果13-15
• 1 治疗前两组患儿一般情况比较13
• 1.1 两组性别分布比较13
• 1.2 两组年龄分布比较13
• 1.3 治疗前两组DOB值比较13
• 2 Hp根除率比较13-14
• 3 证候疗效评价14
• 4 总疗效评价14-15
• 讨论15-21
• 1 中医对Hp相关胃脘痛的认识15-16
• 1.1 对“病名”的认识15
• 1.2 对病因病机的剖析15-16
• 1.3 治则治法16
• 1.4 中药抑杀Hp现代研究16
• 2 现代医学对Hp感染的认识16-18
• 2.1 流行病学特点16-17
• 2.2 Hp感染的检测与诊断17
• 2.3 Hp感染致病机理17
• 2.4 Hp感染治疗共识17-18
• 3 导师学术思想18-19
• 3.1 对儿童Hp感染病因病机的认识18-19
• 3.2 活用“通”法19
• 3.3 组方分析19
• 4 本课题研究结果分析19-21
• 小结21-22
• 参考文献22-24
• 附录A24-27
• 附录B27-28
• 附录C28-29
• 附录D29-30
• 致谢30-31
• 文献综述31-35
• 参考文献33-35
• 作者简历35

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本文编号：1010430