68例儿童急性百草枯中毒的临床及预后分析

发布时间：2017-10-13 19:33

  本文关键词：68例儿童急性百草枯中毒的临床及预后分析

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【摘要】：目的总结儿童急性百草枯中毒的临床表现,了解影响预后的相关因素,寻找合理、有效的治疗方法。方法回顾性分析2005年3月至2012年6月共68名急性百草枯中毒患儿的临床资料,根据中毒剂量及临床症状分为轻型(22例)、重型(26例)、暴发型(14例)3组,分析各组之间临床表现、辅助检查及预后的差异,随访生存情况,了解影响预后的相关因素。结果 68例患儿中66例口服中毒,2例皮肤接触中毒。消化道症状最为常见。随访有6例失访,病死20例(病死率32.26%):轻型患儿均存活;重型病死8例(病死率30.77%);暴发型病死12例(病死率85.71%),随着临床分型的加重,病死率明显增高,血尿素氮和肌酐也随着临床分型的加重而增高,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。经过随访发现,患儿一旦度过急性期肾功能可完全恢复,随访胸部CT,肺纤维化可出现逆转。Logistic回归分析提示,存在急性肾损伤及多器官功能障碍综合征的患儿预后差。结论急性肾损伤是影响急性百草枯中毒短期预后的重要因素,而长期预后取决于肺纤维化,在肺损害病程中可出现逆转,应采取积极治疗。
【作者单位】： 重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科;
【关键词】： 百草枯 中毒 预后 因素分析 统计学
【分类号】：R725.9
【正文快照】： 百草枯(化学名1,l′二甲基4,4′二氯二吡啶)是一种速效型除草剂,它的诞生曾被认为是一项重要的农业进步。但近年来,随着百草枯的使用日益增多,中毒病例时有发生,其病死率高达29%~59%[1-3]。为了解近年中西部地区儿童急性百草枯中毒的流行病学及诊治现状,现回顾性总结2005年3月

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本文编号：1026716