孕期饮食模式、母乳喂养与婴幼儿智力发育的队列研究

发布时间：2017-10-21 06:34

  本文关键词：孕期饮食模式、母乳喂养与婴幼儿智力发育的队列研究

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【摘要】：目的探讨母亲妊娠期饮食模式、母乳喂养与婴幼儿智能发育水平的关联，以指导母亲孕期合理饮食和母乳喂养，为促进儿童智力发育提供循证依据。 方法采用队列研究设计，，于2008年8月 2010年10月，在安徽省马鞍山市妇幼保健机构建立孕期保健卡并且追踪到分娩记录的5084名孕妇纳入随访队列，对孕妇追踪至子代出生，单胎活产儿共4669人并建立孕妇 儿童配对队列，于2011年4月 2011年10月，采用贝利婴幼儿发展量表（BSID-CR）（中国城市修订版）和0～6岁小儿神经心理发育检查表为测量工具，评价来马鞍山妇幼保健院儿保科体检的2838名儿童的智力发育水平；采用自编《1～3岁儿童健康状况调查问卷》收集婴幼儿的母乳喂养情况。采用主成分分析（PCA）和因子分析方法从食物频率表中（共19种食物条目）提取各种饮食模式，根据因子得分，将每种饮食模式类型进行三分法，分别记为T1（低分组）、T2（中分组）、T3（高分组）。应用Logistic回归分析模型，分析饮食模式、喂养方式和母乳喂养持续时间与婴幼儿智力发育的关联。 结果从孕妇中共归纳出5种饮食模式，分别为“动物蛋白型”、“健康型”、“传统型”、“咖啡因型”以及“加工型”。0～6月龄儿童纯母乳喂养率、几乎纯母乳喂养率分别占7.4%，10.5%。调整了一般人口统计学变量、孕前半年及孕早期环境暴露情况、妊娠相关因素、孕期社会心理应激，及婴幼儿月龄、婴幼儿性别等可能混杂因素后，结果显示高摄入“动物蛋白型”与婴幼儿精细动作发育商数呈负关联（T3组RR=0.79,95%CI:0.62-0.99），高摄入“健康型（”T3组RR=1.33,95%CI:1.06-1.67）和“传统型”（T3组RR=1.28,95%CI:1.01-1.62）与婴幼儿语言发育商数呈正关联。与人工喂养（AF）相比，纯母乳喂养（EBF）与婴幼儿的总发育商数（DQ）（RR=1.64,95%CI:1.05-2.56）、大运动发育商数（RR=1.85,95%CI:1.17-2.92）、社交行为发育商数（RR=1.61,95%CI:1.01-2.56）呈正关联，几乎纯母乳喂养（AEBF）与婴幼儿的精细运动发育商数（RR=1.75,95%CI:1.17-2.61）呈正关联。与从未母乳喂养相比，其他母乳喂养持续时间（DABF）达到5～6个月与婴幼儿的DQ呈正关联（RR=1.52,95%CI:1.06-2.17），完全母乳喂养持续时间（DFBF）达到3～4个月（RR=1.29,95%CI:1.04-1.61）及DABF达到3～4、5～6、＞6个月（RR=1.56,95%CI:1.03-2.38；RR=1.73，95%CI:1.20-2.49; RR=1.62,95%CI:1.19-2.22）与婴幼儿的精细运动发育商数呈正关联，DFBF达到3～4个月（RR=1.33,95%CI:1.07-1.65）及DABF＞6个月（RR=1.38,95%CI:1.01-1.87）与婴幼儿的语言发育商数呈正关联。与AF相比，混合喂养（MF）与婴幼儿的MDI得分呈正关联（RR=1.76,95%CI:1.04-3.00）；与从未母乳喂养相比，DFBF≤2个月与婴幼儿的PDI得分呈正关联（RR=1.71,95%CI:1.04-2.83），DABF达到3～4个月婴幼儿的MDI得分呈正关联（RR=2.28,95%CI:1.03-5.06）。 结论孕期“健康型”和“传统型”饮食模式有益于婴幼儿的智力发育。对0～6个月婴儿进行EBF、AEBF可促进婴幼儿的智力发育，并且随着DABF和DFBF增加，这种促进作用呈增高趋势，DFBF超过6个月时，对婴幼儿智力发育影响不大；而DABF超过6月龄时对婴幼儿智力发育仍有促进作用。
【关键词】：饮食习惯 孕妇 母乳喂养 婴儿 儿童 智力
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R174.4
【目录】：

• 英文缩略语5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 研究背景11-22
• 1 国内外研究进展11-16
• 2. 研究意义16
• 参考文献16-22
• 前言22
• 对象与方法22-29
• 结果29-40
• 讨论40-45
• 结论45
• 参考文献45-52
• 个人简历52-54
• 致谢54-55
• 综述55-66
• 参考文献62-66

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 赵荣凤;李玉玲;李硕;肖存利;;不同喂养方式对婴幼儿智力及行为发育的影响[J];中国热带医学;2009年09期

2 冯幸燕;吕妙珍;华金中;;孕期膳食结构调查及对策[J];上海预防医学杂志;2009年06期

3 范晓波;康昭海;吴仕元;熊静;吴四明;;孕期营养认知及饮食行为调查分析[J];中国医药导报;2011年14期

4 马丽萍;池岚;苏宜香;钱兴国;陈卫红;叶艺;;影响广东省0～18月婴幼儿体格与智力发育的多重回归分析[J];营养学报;2008年02期

5 何自力;;3种喂养方式与儿童智力发育相关性的探讨[J];中国妇幼保健;2007年01期

6 苏普玉;曲荣;谢钱茹;陶芳标;冷静;黄丽;纪艳;;学龄前儿童智力发展平衡性分析[J];中国公共卫生;2007年06期

7 张莉;张格祥;吴玮;周源苑;马剑华;王玉;;兰州市孕妇营养知识、态度及行为调查[J];中国公共卫生;2010年05期

8 章景丽;郝加虎;陶芳标;王红;朱鹏;许韶君;苏普玉;;孕早期妊娠相关焦虑影响因素分析[J];中国公共卫生;2011年08期

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 肖利敏;妊娠特有焦虑问卷的编制及孕早期妊娠特有焦虑状况研究[D];安徽医科大学;2010年

2 邢秀雅;孕妇饮食模式及其与妊娠结局关联的队列研究[D];安徽医科大学;2010年

本文编号：1071832