1、重庆地区儿童重症社区获得性肺炎病原学分析 2、IVIG辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎临床研究

发布时间：2017-10-29 06:25

  本文关键词：1、重庆地区儿童重症社区获得性肺炎病原学分析 2、IVIG辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎临床研究

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【摘要】：目的：了解重庆地区儿童重症社区获得性肺炎（CAP）的病原学流行特点。 方法：回顾性分析我院2012年1月至2012年12月诊断为重症CAP（229例）住院患儿的临床资料，对病原进行分析。 结果：222例行病原检测，阳性率为81.5%（181/222），病原构成比为细菌48.1%(87例)，病毒12.2%(22例)，真菌5.5%(10例)，肺炎支原体4.4%(8例)，沙眼衣原体0.6%(1例)，混合感染29.3%(87例)。共检出阳性病原282株，细菌176株（62.4%），其中革兰阴性杆菌140株（79.5%），革兰阳性菌36株（20.5%），分别以肺炎克雷伯菌(43株)和肺炎链球菌（20株）为主；病毒70株（24.8%），，其中RSV检出率最高，为61.4%（43/70）；真菌22株（7.8%），以白色假丝酵母菌为主；肺炎支原体13株（4.6%）；沙眼衣原体1株（0.4%）。混合感染53例，以病毒、细菌混合感染为主（73.6%）。 结论：重庆地区儿童重症CAP主要由细菌感染引起，以革兰阴性菌为主，肺炎克雷伯菌感染占首位，其次是革兰阳性菌肺炎链球菌。 目的：观察静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）治疗儿童重症腺病毒肺炎（SAP）的临床疗效和并发症。 方法：回顾性分析2009年6月至2011年6月210例住院SAP患儿的临床资料，根据是否曾应用IVIG治疗分为IVIG组（109例）和对照组（101例），比较两组的疗效、持续发热时间、住院时间、机械通气时间及并发症比例等。 结果：两组患儿在入院时病情严重程度及基础疾病比例差异无统计学意义（P均0.05）；均给予抗病毒、抗细菌等综合对症支持治疗；IVIG组应用IVIG，250~400mg/(kg·d)，持续3~5d。IVIG组平均持续发热时间及住院时间，以及部分患者机械通气时间均比对照组缩短；并发胸腔积液、肺不张、心肌炎、中毒性脑病的比例较对照组减少；有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P均0.05）。IVIG组患儿在应用IVIG过程中未出现明显不良反应。 结论：IVIG辅助治疗儿童SAP有效且安全。
【关键词】：社区性获得性肺炎 重症 病原学 儿童 静脉滴注丙种球蛋白 重症肺炎 腺病毒 并发症 儿童
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 重庆地区儿童社区获得性重症肺炎病原学分析6-20
• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9
• 1 对象与方法9-10
• 2 结果10-15
• 3 讨论15-17
• 小结17-18
• 参考文献18-20
• IVIG 辅助治疗儿童重症腺病毒肺炎临床研究20-31
• 摘要20-21
• ABSTRACT21-23
• 前言23
• 1 对象与方法23-24
• 2 结果24-27
• 3 讨论27-28
• 小结28-29
• 参考文献29-31
• 文献综述31-40
• 参考文献36-40
• 致谢40-41
• 攻读硕士学位期间发表文章及科研情况41-42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：1111805