青少年特发性脊柱侧凸患者与正常青少年的瘦素、瘦素受体、脂联素及瘦素—脂联素比的差异性分析及正常儿童及青少年胸、腰椎脊椎数

发布时间：2017-11-19 12:02

  本文关键词：青少年特发性脊柱侧凸患者与正常青少年的瘦素、瘦素受体、脂联素及瘦素—脂联素比的差异性分析及正常儿童及青少年胸、腰椎脊椎数目变异及分布

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【摘要】：第一部分：青少年特发性脊柱侧凸患者与正常青少年的瘦素、瘦素受体、脂联素及瘦素-脂联素比的差异性分析目的：扩大样本分析青少年特发性脊柱侧凸患者与正常青少年间的瘦素、瘦素受体、脂联素及瘦素-脂联素比间的是否存在差异。方法：本次实验共有324例AIS患者和286例正常青少年入选,并且均测量入选者的身高、体重、臂长,同时也记录AIS组患者主弯Cobb角大小。此次实验通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有入选者血清中的瘦素、血清游离瘦素受体、脂联素浓度和瘦素-脂联素比进而比较上述参数在两组间是否存在差异,另外再与人体测量参数之间进行相关性分析。结果：AIS患者的年龄、身高、体重及BMI高于正常组(均为P0.05)。运用独立样本T检验及多元回归分析后发现AIS患者的血清游离瘦素受体水平明显高于正常对照组(31.6±7.5 ng/ml Vs.20.6±6.8μg/mL, P0.001),而未发现两组人群的瘦素、脂联素浓度浓度及瘦素-脂联素比存在差异(均为P0.05)。同时,AIS患者的主弯Cobb角大小也未发现与上述生化指标浓度存在显著相关性(均为P0.05)。结论：此次扩大样本实验再次证实AIS患者外周血中存在较高的游离瘦素受体浓度,而瘦素、脂联素浓度及瘦素-脂联素比却与正常青少年并无差异。因此十分何必要进一步研究AIS患者存在高瘦素受体浓度的更深层次机制。第二部分：358例无脊柱畸形汉族儿童与青少年胸、腰椎脊椎数目的变异率及其分布目的：分析江苏省3-18岁无脊柱畸形汉族儿童与青少年胸椎腰椎脊椎数目变异的发生率及分布情况增强脊柱外科医生对胸腰椎脊椎数目变异的认识。方法：对我科2006年1月～2014年2月收集的358例江苏省3-18岁无脊柱畸形汉族儿童与青少年的站立位全脊柱正侧位X线片进行回顾性分析,其中男性176例,女性182例对所有入选者的站立位全脊柱正侧位X线片上的胸椎和腰椎脊椎数目进行计数并记录所有入选者脊椎数目变异的分布情况以统计其发生率,将胸椎和腰椎中不同变异类型的发生率行统计学分析以明确是否存在差异。结果：共33例无脊柱畸形汉族儿童与青少年存在胸椎和腰椎脊椎数目变异发生率为9.2%(33/358),其中存在胸椎脊椎数目变异者19例(5.3%),18例(5.0%)为11节胸椎,1例(0.2%)为13节胸椎；存在腰椎脊椎数目变异者18例(5.0%),17例(4.7%)为6节腰椎,1例(0.2%)为4节腰椎。经卡方检验11节胸椎和6节腰椎的发生率分别较13节胸椎和4节腰椎的发生率高均(P0.05)；胸椎+腰椎合计16节的变异率为3.9%(14/358)；胸椎+腰椎合计18节的变异率为4.2%(15/358)；4例1.1%为混合型脊椎数目变异均表现为11节胸椎和6节腰椎。结论：在江苏省无脊柱畸形汉族儿童与青少年中,9.2%的人群存在胸腰椎脊椎数目变异其中11节胸椎及6节腰椎这两种变异情况比较多见。
【学位授予单位】：南京大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R682.3

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本文编号：1203458