苏州地区呼吸道感染和哮喘儿童中鼻病毒感染的研究

发布时间：2017-12-19 08:30

  本文关键词：苏州地区呼吸道感染和哮喘儿童中鼻病毒感染的研究

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【摘要】：目的了解苏州地区人鼻病毒（Human rhinovirus，HRV）在呼吸道感染（Respiratory tract infections，RTIs）住院患儿中检出情况、流行特点及临床特征，并探讨HRV感染与哮喘的关系。 方法搜集2012年12月~2013年11月于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的RTIs患儿的鼻咽深部吸取物1933份，2013年9月~2014年3月份于哮喘中心就诊的哮喘患儿咽拭子153份；提取呼吸道标本RNA，采用反转录聚合酶链式反应（Reversetranscription polymerase chain reaction，RT-PCR）检测HRV RNA，分析HRV呼吸道感染的临床特征；同时对RTIs患儿的呼吸道标本采用直接免疫荧光法进行呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，，RSV）、流感病毒A、B型（Influenza virus typesA，B；Inf A，B）、副流感病毒1-3型（Parainfluenza virus types1-3，Pinf1-3）、腺病毒（Adenovirus，ADV）检测，实时荧光PCR检测人博卡病毒（Human bocavirus，HBoV）、RT-PCR检测偏肺病毒（Human metapneumovirus，hMPV）。结果1、呼吸道病毒检出情况：1933份标本中共检出728株病毒株（37.7%），其中HRV214例（11.1%）、RSV210例（10.9%）、HBoV146例（7.6%）、Pinf-396例（5.0%）、Pinf-124例（3.3%）等。35例HRV感染为混合感染（35/214，16.4%），以HRV混合HBoV多见（15/35，42.9%）。2、流行特点： HRV全年散发，在9月份达高峰，夏秋季节检出率高于冬春季节；男性检出率显著高于女性（χ2=7.452，P=0.006），70.6%HRV感染者为2岁以下儿童，随年龄增长，感染人数下降。3、临床特征：呼吸道HRV感染可表现为发热、咳嗽、喘息等，与其他呼吸道病毒感染类似；混合感染以小于1岁的男性儿童多见，但混合感染并不增加疾病严重程度。在大叶性肺炎及哮喘急性发作中，HRV阳性检出高于其他常见呼吸道病毒；在毛细支气管炎中，HRV阳性检出仅次于RSV感染。4. HRV在门诊哮喘急性发作患儿中检出阳性率为28.6%，与哮喘急性发作密切相关； HRV在过敏原皮肤点刺阳性的哮喘患儿中检出率较高。 结论HRV是苏州地区呼吸道感染的主要病毒病原之一，全年散发，9月份达高峰，以2岁以下儿童多见；HRV感染可引起哮喘急性发作，且与过敏性体质相关。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.6

【参考文献】

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本文编号：1307564