西地那非及吸入一氧化氮治疗PPHN临床疗效分析

发布时间：2018-03-01 04:42

  本文关键词： 新生儿 西地那非 肺动脉高压 一氧化氮 治疗　出处：《吉林大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：研究目的:分析我科对新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效体会,旨在寻找更理想、有效治疗PPHN患儿的方法。研究方法:选取2014年9月至2017年2月于我院新生儿科住院明确诊断PPHN患儿,符合纳入标准及临床资料完整的140例进行回顾性分析,按照不同治疗方案分为A、B、C三组,A组:经典治疗组,共30例患儿,胎龄37.64±3.44周,出生体重2.90±0.68kg;B组:经典治疗联合西地那非,共84例患儿,胎龄37.24±3.13周,出生体重2.95±0.75kg;C组:经典治疗联合i NO,共26例患儿,胎龄38.12±2.51周,出生体重2.95±0.66kg。比较分析三组患儿在胎龄、出生体重、分娩方式、性别、主要疾病、住院时间、使用呼吸机治疗时间、治疗有效率及治疗前后PAP、Sa O2、Fi O2、血气分析的差异性。研究结果:1.PPHN多见于足月儿。2.导致PPHN的疾病中新生儿呼吸窘迫综合征占据第一位,其次是湿肺。3.三组患儿在胎龄、性别、娩出方式、出生体重、入院日龄方面结果显示无统计学差异(均P0.05)。4.三组患儿在主要疾病,包括:RDS、MAS、窒息、肺炎、重症湿肺之间分析,结果显示无统计学差异(P0.05)。5.三组患儿在治疗前后血气分析存在统计学差异(P0.05),治疗后B、C两组优于A组(P0.05)。6.三组患儿治疗前后Fi O2、Sa O2、PAP存在统计学差异(均P0.05),治疗后B、C两组优于A组(P0.05)。7.B、C两组患儿治疗有效率高于A组。8.A组患儿上机及住院时间要高于B、C两组;B、C两组之间无统计学差异。9.B、C两组临床疗效、治疗有效率、住院及呼吸机治疗时间无统计学差异。结论:1.PPHN主要见于足月儿,其新生儿呼吸窘迫综合征及湿肺是主要致病因素。2.经典方法联合西地那非或联合i NO治疗PPHN能有效改善p H、Pa CO2及Pa O2。3.经典方法联合西地那非或联合i NO治疗PPHN能有效降低新生儿PAP、缩短上机及住院时间。4.经典方法联合西地那非或联合i NO治疗PPHN治疗有效率高于单纯经典治疗。5.西地那非与i NO治疗PPHN临床疗效及治疗有效率无统计学差异。6.西地那非及i NO可用于34周以内早产儿PPHN治疗,但例数较少,有待进一步研究。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical curative effect of persistent pulmonary hypertension of the newborn's experience, to search for a more ideal, an effective method for the treatment of patients with PPHN. Methods: from September 2014 to February 2017 in our hospital neonatal inpatients diagnosed PPHN patients, met the inclusion criteria and complete clinical data of 140 cases were retrospectively analyzed, according to the the different treatment plan is divided into A, B, C three groups, A group: classic treatment group, a total of 30 cases, 37.64 + 3.44 weeks gestational age, birth weight was 2.90 + 0.68kg; group B: classic treatment with sildenafil, a total of 84 cases, 37.24 + 3.13 weeks gestational age, birth weight was 2.95 + 0.75kg; group C: classic treatment combined with I NO, a total of 26 cases, 38.12 + 2.51 weeks gestational age, birth weight 2.95 + 0.66kg. comparative analysis of three groups in gestational age, birth weight, mode of delivery, gender, major diseases, hospitalization time, ventilator treatment time, treatment efficiency 鍙婃不鐤楀墠鍚嶱AP,Sa O2,Fi O2,琛，

本文编号：1550459