晚期新生儿呼吸窘迫综合征珂立苏应用剂量的研究

发布时间：2018-03-28 23:09

本文选题：珂立苏　切入点：剂量　出处：《中国现代医学杂志》2017年02期

【摘要】：目的探讨珂立苏应用剂量对晚期新生儿呼吸窘迫综合征的影响。方法选取2014年7月-2015年12月青海省妇女儿童医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿95例,依据随机数表法分为大剂量组和小剂量组,比较用药前、用药后1、6、12及24 h两组患儿血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、肺泡动脉氧分压差[P(A-a)O2]、吸入氧体积分数(FiO)2、氧合指数(OI)、X线评分及相关指标。结果大剂量组48例,治愈25例,好转21例,无效2例,总有效率为95.83%;小剂量组47例,治愈20例,好转19例,无效6例,死亡2例,总有效率为82.98%。用药前,两组患儿的PaO_2、PaCO_2、P(A-a)O_2、FiO_2、OI、X线评分差异无统计学意义(P0.05)。大剂量组患儿在用药后1 h PaO_2迅速恢复,且在用药后6、12及24 h持续上升。小剂量组患儿PaO_2亦有所升高,但用药后1 h变化幅度并不明显,用药后24 h PaO_2水平仍低于大剂量组。给药后1 h内,两组患儿的PaCO_2均有所下降,但变化并不明显,至用药后6 h,患儿PaCO_2较用药前降低,且在用药后12和24 h内维持稳定状态。给药后1 h,大剂量组患儿P(A-a)O_2降至200 mm Hg左右,小剂量组患儿的平均P(A-aO_2为(274.18±44.16)mm Hg,组间差异有统计学意义(P0.05)。用药后6h,两组患儿的P(A-a)O_2差值最大,至24 h后仍有较大差距。用药后1、6、12及24 h,两组患儿的FiO_2均降低,组间差异无统计学意义(P0.05)。给予大剂量珂立苏后,患儿OI在较短时间内(用药后1 h)迅速下降,接近正常水平,而小剂量组患儿至用药后12 h逐渐恢复正常。用药后12 h大剂量组患儿X线评分降低,同时小剂量组患儿X线评分虽低于用药前,但与同时间点大剂量组患儿比较,仍有较大差异(P0.05)。结论大剂量珂立苏治疗呼吸窘迫综合征成效显著,能够有效改善新生儿血气指标,具有安全可靠、临床操作性高的特点。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of Cossous dosage on advanced neonatal respiratory distress syndrome. Methods 95 cases of neonatal respiratory distress syndrome were selected from July 2014 to December 2015 in Qinghai Provincial Women's and Children's Hospital. According to the random number table method, they were divided into high dose group and low dose group. Pao _ 2, Paco _ 2, P(A-a)O2, oxygen volume fraction (FIBO _ 2), oxygenation index (Oi) X-ray score and related indexes were observed in two groups. Results in the high dose group, 25 cases were cured, 21 cases were improved, and 25 cases were cured, 21 cases were improved, the oxygen volume fraction of inhaled oxygen was FiO2, the oxygenation index of 48 cases was cured, and 21 cases were improved in the high dose group, and the results showed that there were 48 cases in the high dose group, 25 cases were cured, and 21 cases were improved. In the low dose group, 20 cases were cured, 19 cases were improved, 6 cases were ineffective, 2 cases died, the total effective rate was 82.98%. There was no significant difference between the two groups in Pao _ 2P _ (2) P _ (P) _ (A) O _ (2) FiO _ (2) O _ (2) O _ (2) P _ (0.05) X _ ray score. The PaO_2 of the high dose group recovered rapidly at 1 h after treatment, and it continued to increase at 6 ~ 12 and 24 h after treatment. The PaO_2 of the children in the small dose group was also increased, and that in the control group was higher than that in the control group (P < 0.05). However, the range of changes was not obvious at 1 h after administration, and the level of PaO_2 was still lower than that in the high dose group at 24 h after administration. The PaCO_2 of the two groups decreased within 1 h, but the change was not obvious. At 6 h after treatment, the PaCO_2 of the children was lower than that of the control group. The P(A-a)O_2 decreased to about 200mm Hg in high dose group and 274.18 卤44.16)mm Hg in small dose group at 1 h after administration. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). The difference between the two groups was the highest at 6 h after administration. The FiO_2 of the two groups decreased at 12 and 24 hours after treatment, but there was no significant difference between the two groups (P 0.05). After high dose Cosu, Oi decreased rapidly in a short period of time (1 hour after treatment) and was close to the normal level. The X-ray score of the children in the low dose group was lower than that in the pre-medication group, but it was lower than that in the high dose group at the same time, but it was lower than that in the high dose group at the same time. Conclusion the treatment of respiratory distress syndrome with large dose of Cosmosu is effective and can improve the blood gas index of newborn effectively. It is safe and reliable and has high clinical operation.
【作者单位】：青海省妇女儿童医院新生儿科;
【分类号】：R722.1

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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