HL与ESWL治疗小儿输尿管结石的临床研究
本文选题：小儿输尿管结石 + 输尿管镜 ； 参考：《新疆医科大学》2012年硕士论文
【摘要】：目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗小儿输尿管结石的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析自2007年3月—2011年10月新疆医科大学第二附属医院泌尿外科收治的46例小儿输尿管结石患儿的临床资料，采用输尿管镜钬激光碎石术治疗26例(26侧)；采用体外冲击波碎石术治疗20例(20侧)。分别对两组手术时间、单次手术碎石成功率、术后结石清除率、术后住院时间、术后并发症发生率等指标的差异进行比较，并行统计学分析处理。结果：输尿管镜钬激光碎石组在治疗输尿管中下段结石的单次手术碎石成功率为94.7㳠(18/19)，高于ESWL组的42.9㳠（3/7），而ESWL组在治疗输尿管上段结石的单次手术碎石成功率为84.6㳠(11/13)，高于输尿管镜钬激光碎石组的28.6㳠(2/7)。两组在输尿管不同部位碎石的成功率经比较差异有统计学意义(P＜0.05)；输尿管镜钬激光碎石组在手术平均时间、术后住院平均时间少于ESWL组，差异有统计学意义(P＜0.05)；输尿管镜钬激光碎石组术后结石清除率高于ESWL组，经比较差异有统计学意义(P＜0.05)；但两者并发症发生率无统计学意义(P＞0.05)，，均无严重并发症发生。结论：对于小儿输尿管中下段结石，输尿管镜钬激光碎石术临床疗效优于ESWL，可作为首选治疗方法。而对于小儿输尿管上段结石，应以ESWL为首选。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of ureteroscopic holmium laser lithotripsy and extracorporeal shock wave lithotripsy in the treatment of ureteral calculi in children. Methods: the clinical data of 46 children with ureteral calculi from March 2007 to October 2011 in Urology Department of the second affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were retrospectively analyzed. 26 cases were treated with ureteroscopic holmium laser lithotripsy, and 20 cases were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy. The difference of operation time, the success rate of single operation lithotripsy, the postoperative stone clearance rate, the postoperative hospitalization time, the postoperative complication rate and so on were compared, and the statistical analysis was carried out. Results: in ureteroscopic holmium laser lithotripsy group, the success rate of single surgical lithotripsy in the treatment of middle and lower ureteral calculi was 94.7 / 19%, which was higher than that in ESWL group (42.9 / 7), while that in ESWL group was 84.6% / 13%, which was higher than that in ESWL group. The ureteroscope holmium laser lithotripsy group had 2 / 7 of 28. 6%. The successful rate of ureteral lithotripsy in different parts of ureter was significantly different between the two groups (P < 0.05), and the mean time of operation and hospitalization of ureteroscopic holmium laser lithotripsy group was less than that of ESWL group. The removal rate of stones in ureteroscopic holmium laser lithotripsy group was higher than that in ESWL group (P < 0.05), but the incidence of complications was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion: ureteroscopic holmium: YAG laser lithotripsy is superior to ESWL in the treatment of middle and lower ureteral calculi in children. ESWL should be the first choice for upper ureteral calculi in children.
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R726.9
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