先天性疾病手术患儿父母创伤后成长及预测因素研究

发布时间：2018-10-08 09:54

【摘要】：目的：调查济南市2所三级甲等医院小儿外科先天性疾病手术患儿父母创伤后成长(Posttraumatic Growth, PTG)的水平；研究情绪智力、领悟社会支持、一般自我效能、创伤后应激障碍症状(Posttraumatic Stress Symptom, PTSS）、心理弹性及人口学资料与创伤后成长的关系；进一步探讨PTG的预测因素。方法：2011年5月～2011年9月,采用目的抽样的方法,对山东省济南市2所综合医院先天性疾病手术患儿父母208人,进行问卷调查。发放问卷225份,回收有效问卷208份,有效回收率为92.4%。调查问卷主要包括：自编一般资料问卷、创伤后成长调查量表(Posttraumatic Growth Inventory, PTGI)、情绪智力量表(Emotional Intelligence Scale, EIS)、创伤后应激障碍问卷中文平民版(Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version, PCL-C) Connor-Davidson弹性量表简化版(10-item Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale, PSSS)和一般自我效能量表(General Self-Efficacy Scale, GSES),主要用于测量先天性疾病手术患儿父母的一般资料、情绪智力、PTSS、心理弹性、领悟社会支持以及一般自我效能。采用SPSS17.0对资料进行录入和分析,具体包括：描述性统计分析、方差分析、相关分析、分层线性回归分析；同时采用AMOS16.0进行PTG的路径分析。结果： 1.先天性疾病手术患儿父母PTG阳性率为54.3%,PTGI得分为1-95,平均得分为52.44±20.20,四个维度的条目均分由高到低依次为个人能力、人际关系、欣赏生活及新可能性。 2.不同教育程度的先天性疾病手术患儿父母的PTG水平存在显著差异(均P0.05),相关分析显示患儿父母的年龄与PTG呈显著负相关(r=-0.14,P0.05) 3. PTSS阳性组与阴性组间患儿父母的PTG存在显著差异(F=4.00,P0.001), PTSS阳性组患儿父母的PTG水平高于PTSS阴性组父母；且相关分析显示,患儿父母PTSS与PTG总分及各维度呈显著正相关(r=0.15～0.29,P0.05,P0.01)。 4.患儿父母PTG分别与情绪智力、心理弹性及一般自我效能呈显著正相关(均P0.05)；PTG与患儿父母的朋友支持和其他支持呈显著正相关(均P0.01)。 5.分层回归分析发现,在控制人口统计学变量后,情绪智力和一般自我效能对PTG的方差变异量为34%；回归方程引入心理弹性和PTSS后,二者对预测PTG做出了新的贡献(△R2=0.08,P0.001)。心理弹性与PTSS在情绪智力与PTG之间起部分中介作用,在一般自我效能与PTG之间起完全中介作用；PTSS作为调节变量,调节领悟社会支持对PTG的预测作用。 6.路径分析显示,PTSS和心理弹性作为中介变量影响患儿父母情绪智力和一般自我效能与PTG的关系；外在变量为情绪智力、领悟社会支持和一般自我效能；中介变量为PTSS和心理弹性；因变量为患儿父母的PTG。模型χ2=2.366, df=2,χ2/df=1.183,P=0.306, CFI=0.999, GFI=0.996, AGFI=0.960, RMSEA=0.030,模型拟合良好。结论： 1.先天性疾病手术患儿父母存在不同程度的PTG, PTG阳性率为54.3%。 2.不同教育程度的先天性疾病患儿父母的PTG存在显著差异,中等教育程度的患儿父母的PTG水平最高；先天性疾病手术患儿父母的年龄越大,其PTG水平越低。 3.情绪智力、一般自我效能作为患儿父母的个人资源,领悟社会支持作为环境因素,预测患儿父母PTG水平。同时,患儿父母的PTSS和心理弹性除直接预测PTG以外,还可作为患儿父母成长的中介变量影响情绪智力、领悟社会支持及一般自我效能与PTG的关系。
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【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R726.5

【参考文献】