儿童肝炎相关再生障碍性贫血5例分析

发布时间：2018-12-15 01:17

【摘要】：目的探讨儿童肝炎相关再生障碍性贫血(HAAA)的临床特点、治疗及预后。方法回顾分析5例HAAA患儿的临床资料。结果 5例患儿,男4例、女1例,中位年龄为10岁(7~13岁);5例患儿急性肝炎期间甲、乙、丙、戊肝炎病毒检测均为阴性,其中2例行微小病毒B19抗体、EB病毒检测均为阴性;T淋巴细胞亚群示CD4~+T细胞比例、CD4~+/CD8~+比值降低,CD8~+T细胞比例升高。3例以抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素免疫抑制治疗2例完全缓解,1例死于肺部真菌感染;1例单用环孢素免疫抑制治疗,部分缓解;1例放弃治疗后失访。结论儿童HAAA可由病毒血清学阴性的肝炎引起,存在T淋巴细胞免疫紊乱,免疫抑制治疗有效。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features, treatment and prognosis of hepatitis-associated aplastic anemia (HAAA) in children. Methods the clinical data of 5 children with HAAA were retrospectively analyzed. Results the median age was 10 years (7 ~ 13 years) in 5 cases (male 4 and female 1). Five children with acute hepatitis were negative for hepatitis A, B, C and E virus, 2 of them were negative for parvovirus B19 antibody, EB virus was negative. T-lymphocyte subsets showed that CD4~ T cell ratio, CD4~ / CD8~ ratio and CD8~ T cell ratio were decreased. 3 cases were treated with antithymocyte globulin combined with cyclosporine immunosuppressive therapy, 2 cases were completely relieved, and 1 case died of pulmonary fungal infection. One case was treated with cyclosporine immunosuppressive therapy, partial remission was achieved, and 1 case lost a visit after giving up treatment. Conclusion HAAA in children can be caused by viral sero-negative hepatitis, T lymphocyte immune disorder exists, and immunosuppressive therapy is effective.
【作者单位】： 郑州大学第一附属医院儿科;
【分类号】：R725

【参考文献】

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本文编号：2379675