小儿表寒里热感冒中成药应用调查分析

发布时间：2019-05-13 14:36

【摘要】：目的:本课题旨在调查小儿表寒里热感冒中成药应用的现状,了解合理使用中成药与非合理使用中成药所产生的不同效应,并分析影响患儿选用中成药的相关因素,以期对今后小儿表寒里热感冒合理选用中成药提供一定的指导,并对小儿表寒里热感冒中成药的推广提供一定的临床依据。方法:选取2015年7月至2016年3月在山东中医药大学第二附属医院及聊城市人民医院儿科门诊就诊及住院的患儿进行调查研究。调查的内容包括:患儿的基本信息,现病史,相关的实验室检查结果,患儿所选用中成药名称、来源及依据,应用中成药前后病情变化及相关不良反应等。调查数据应用SPSS19.0软件进行分析。结果:此次调查共纳入200例患儿,其中男126例,女74例;小于1岁59例,~6岁105例,~12岁36例,通过调查患儿使用中成药的情况,结果如下:1.收集200例患儿使用的感冒类中成药共有20种,使用频率较高的依次是:小儿肺热咳喘口服液(14.67%)、蒲地蓝消炎口服液(10.67%)、川贝枇杷糖浆(9.78%)、肺力咳合剂(9.78%)、感冒止咳颗粒(9.33%)等几种中成药;2.非合理应用中成药占比86.5%,合理应用中成药占比13.5%;3.比较合理用药组与非合理用药组经中成药治疗后中医症候积分:除外头身痛症候积分无显著性差异(P0.05),其余各项症状症候积分差异均具有显著性差异(P0.05);合理治疗组与非合理治疗组在症候总积分上具有非常显著性差异(P0.01);4.比较非合理用药组经中成药治疗前后表现:就症状自身对比,治疗后喷嚏、咳嗽症候积分高于治疗前;经t检验,咳嗽症状(P0.05)在治疗前后无显著性差异;5.合理用药组不良反应明显少于不合理用药组(P0.05);6.不合理应用中成药后出现不良反应者共31例,占比17.92%,主要表现为呕吐及腹痛、腹泻;涉及药物比例由高到低依次为:蒲地蓝消炎口服液(41.93%)、小儿肺热咳喘口服液(41.93%)、蓝芩口服液(12.90%)、小儿清肺化痰颗粒(3.22%)。7.影响非合理选用中成药的相关因素:非合理用药组中成药来源依次为药店购买(52.02%)、社区门诊开具(30.64%)、家庭常备(17.34%);患儿家长的选药依据依次为:药店药师推荐(44.17%)、依据中成药药名(22.5%)、电视广告影响(20.83%)、具有医学知识(12.5%)。结论:1.表寒里热感冒患儿应用中成药种类主要集中于风热感冒药与可缓解患儿单一症状的糖浆制剂;2.非合理应用中成药比例明显高于合理应用中成药比例;3.合理用药组治疗效果明显是优于非合理用药组;且非合理用药组治疗后咳嗽、喷嚏中医症候积分增加,提示非合理用药或可加重患儿咳嗽、喷嚏的症状,值得注意。4.用药后出现不良反应者均为非合理用药,可表现为呕吐及腹痛、腹泻。5.非合理用药组中成药来源主要为社区门诊及药店,患儿家长自行为患儿选药主要受药店药师及相关中成药广告及中成药药名的影响。
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【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R272

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