新生儿呼吸窘迫征并发支气管肺发育不良的高危因素

发布时间：2019-09-02 07:08

【摘要】：目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发支气管肺发育不良(BPD)的高危因素,为BPD的防治提供临床依据,从而降低BPD的发病率。方法：选取2008年1月至2014年12月重庆医科大学新生儿诊治中心收治住院时间大于28d的NRDS患儿共287例,根据有无并发BPD分为BPD组及非BPD组(对照组),对两组的临床资料进行回顾性分析。结果：287例NRDS患儿中131例发生BPD(45.64%),为BPD组,其中109例临床治愈,18例放弃,4例死亡,临床治愈率为83.2%,病死率为3.1%,未发生BPD的患儿则为对照组,共156例。单因素分析结果显示：胎龄、出生体重、住院天数、母亲年龄、剖宫产、肺表面活性物质(PS)使用次数≥2次、PS剂量、痰培养阳性、呼吸机模式、吸氧浓度Fi02、机械通气时间、总用氧时间、合并动脉导管未闭(PDA)、呼吸机相关性肺炎、肺动脉高压(PH)、临床治愈、放弃/死亡率在两组比较中差异有统计学意义(P0.05),而BPD组的胎数、男婴、Apgar1分钟、入院日龄、宫内窘迫、胎膜早破、产前使用糖皮质激素、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、PS使用率、使用PS的类型、首次PS使用时间、入院前三天血气分析结果PH、PaO2、PCO2、HCO3-、氧合指数(Pa02/Fi02)、合并新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、肺气漏、败血症、早产儿视网膜病变(ROP)、颅内出血、肺出血等则与非BPD组差异无显著性(P0.05)。多因素Logistic回归显示总用氧时间、肺动脉高压为NRDS并发BPD的独立危险因素。结论：完善围生期保健、预防早产、积极控制感染、避免长时间吸入高浓度氧、缩短机械通气时间、尽早关闭动脉导管有助于减少BPD的发生。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R722.1

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 张宝莉;新生儿呼吸窘迫[J];重庆医药;1983年06期

2 李杏桃，，俞义平;新生儿呼吸窘迫86例[J];蚌埠医学院学报;1995年06期

3 ;足月新生儿呼吸窘迫的罕见原因——心源性急性肺水肿[J];国外医学(儿科学分册);1999年01期

4 陈明双;;经鼻双水平通气在治疗新生儿呼吸窘迫中的作用[J];临床肺科杂志;2014年02期

5 俞飞云;;鼻塞型持续正压通气在新生儿呼吸窘迫中的应用[J];现代实用医学;2009年03期

6 李秀花;;盐酸氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效评价[J];医学理论与实践;2013年05期

7 李世娟;;酚妥拉明抢救新生儿呼吸窘迫的体会[J];天津医药;1987年09期

8 涂绘玲,童笑梅;暂时性心肌功能障碍引起急性肺水肿:导致足月新生儿呼吸窘迫的少见原因[J];中华围产医学杂志;2000年02期

9 陈幼容,连培荣,郭卫红,陈永卫,侯大为;致新生儿呼吸窘迫的胸部外科急症[J];中级医刊;1998年04期

10 石荣利;;鼻塞式持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫的护理[J];河南科技大学学报(医学版);2014年02期

相关会议论文 前3条

1 汪清;李艳红;严洁;冯星;;新生儿呼吸窘迫高危因素分析[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2012年

2 吴秀静;袁天明;施丽萍;;罕见的新生儿呼吸窘迫—感染性心内膜炎[A];2011年浙江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C];2011年

3 都继成;周海滨;李甫春;;计算机X线摄影对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编（上册）[C];2006年

相关重要报纸文章 前1条

1 安徽省黄山市人民医院儿科主任医师 方元勋;剖宫产致新生儿呼吸窘迫增多[N];健康报;2011年

相关硕士学位论文 前1条

1 吴晨;新生儿呼吸窘迫征并发支气管肺发育不良的高危因素[D];重庆医科大学;2015年

本文编号：2530785