新生儿窒息多器官功能损害的临床研究

发布时间：2020-03-13 18:23

【摘要】：目的探讨新生儿窒息多器官功能损害的发生率、临床特点，围生因素与新生儿窒息多器官损害的关系，为新生儿窒息多器官损害的防治提供依据。方法收集河南科技大学第一附属医院2007年1月-2010年1月住院的新生儿窒息患者的临床资料。对128例新生儿窒息患儿进行病例复习，根据入院后的临床表现及辅助检查结果，分别按器官功能损害的部位和窒息程度进行分组，列表格进行比较。采用SPSS17.0统计分析软件对调查的结果进行统计分析，先对资料进行ⅹ2检验，再分别以新生儿窒息的围生因素为因变量，经检验有意义的临床相关因素为自变量进行多因素Logistic回归分析，，得出影响新生儿窒息发病的危险因素。结果1．窒息后器官功能损害的发生率为77.3%，脑损害的发生率69.5%，心脏损害46.3%，肺损害42.6%，肾损害34.8%，肝损害31.3%，胃肠损害16.3%,多器官损害发生率53.9%。2．新生儿窒息并发器官功能损害的发生率和死亡率与窒息程度的轻重有关,两者有显著性差异（p0.01）。3．单因素χ2分析结果显示:协变量胎龄(P=0.003，OR=4.135);出生体重(P=0.004，OR=4.408);窒息程度(P=0.000，OR=0.21);5minApgar评分(P=0.000，OR=5.000)；新法复苏(P=0.000，OR=4.801)和新生儿窒息器官功能损害有关，有统计学意义（P＜0.01）,羊水污染程度、脐带因素及宫内窘迫与新生儿窒息器官功能损害无相关性，无统计学意义（P＞0.05）。4．多因素Logistic回归分析：只有一个协变量窒息程度，进入模型，有统计学意义（P=0.024,OR=3.774,95%CI=1.187-11.994)，与器官功能损害有关。窒息程度是新生儿窒息器官功能损害发生的独立危险因素，而胎龄、出生体重、5minApgar评分及新法复苏与新生儿窒息器官功能损害的发生没有相关性，无统计学意义。结论1．新生儿窒息多器官功能损害以脑损害发生率最高。2．胎龄、出生体重、窒息程度、5分钟Apgar评分及复苏方式与新生儿窒息器官功能损害的发生密切相关。3.窒息程度是新生儿窒息器官功能损害的独立危险因素。4．做好围生期保健，防止早产及低出生体重儿出生，推广新法复苏和复苏后监护，及时保护各器官，处理各种并发症，提高新生儿窒息治愈率。
【学位授予单位】：河南科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R722.1

【参考文献】