先天性无症状巨细胞病毒感染的预后观察

发布时间：2020-03-24 21:43

【摘要】： 目的:通过对先天性无症状巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染患儿进行随访,观察先天性无症状巨细胞病毒感染患儿免疫状态变化规律、尿CMV-DNA定量与患儿神经系统损伤情况的关系。 方法:以2007年2月～2008年10月青岛市妇女儿童医疗保健中心产科及新生儿科住院新生儿为研究对象,生后14天内采集尿进行CMV-DNA监测,确诊先天性无症状巨细胞病毒感染患儿75例作为研究组,选择同期非HCMV感染新生儿35例为对照组。在研究对象14天内、1月、2月、3月、6月时进行随访。荧光定量FQ-PCR检测HCMV-DNA,以畸变产物耳声发射(DPOAE)即耳声发设法:(otoacousticemission,OAE)和脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP),也称听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)测试进行听力筛查,采集外周血2ml,采用单克隆抗体标记的间接ABC免疫法,检测外周血T细胞亚群明确机体细胞免疫功能,应用ELISA法检测IL-2,IL-6及γ-IFN水平。 结果: 1.14天内先天性无症状HCMV感染组:CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均值略低。1月、2月、3月、6月时先天性无症状HCMV感染组CD4、CD3、CD4/CD8均值略低,CD8增高,但与对照组比较差异不显著(P＞0.05)。 2.14天内先天性无症状HCMV感染组:IL-2,IL-6及γ-IFN均值增高。1月、2月、3月、6月时先天性无症状HCMV感染组IL-2,IL-6及γ-IFN均值增高,但与对照组比较差异不显著(P＞0.05)。 3.尿CMV-DNA定量与细胞免疫状态的关系:HCMV无症状感染组患儿尿HCMV-DNA数量大于10~5copies/mL较小于10~5copies/mL的患儿及对照组CD4、CD3、CD4/CD8均值降低较其它两组更明显,说明随着尿HCMV-DNA数量的增加,CMV感染患儿的细胞免疫状态有明显变化。但统计学差异无显著性(P＞0.05)。 4.尿HCMV-DNA定量与细胞免疫状态的关系:HCMV无症状感染组患儿尿HCMV-DNA数量大于10~5copies/mL较小于10~5copies/mL的患儿IL-2,IL-6及γ-IFN均值增高,较其它两组更明显,说明随着尿HCMV-DNA数量的增加,HCMV感染患儿的细胞因子状态有明显变化。但统计学差异无显著性(P＞0.05)。 结论:先天性无症状巨细胞感染患儿存在神经性耳聋,并呈进行性和波动性,患儿HCMV-DNA定量检测与听力损害存在一定的关系,特别是大于10~5时,神经损害发生的机率明显增加。先天性无症状巨细胞病毒感染患儿的免疫状态发生变化,免疫功能明显降低。随着HCMV-DNA定量的增加,免疫功能减低更加明显。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R725.1

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9 赵蔓;耿荣娟;;巨细胞病毒感染性疾病的诊治分析[J];临床荟萃;2011年13期

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1 张玉红;孙凤秀;白道香;彭德爱;;60例自然流产患者感染衣原体、支原体、弓形体和巨细胞病毒情况[A];第五届全国优生科学大会论文汇编[C];2000年

2 汪辉;闻良珍;凌霞珍;;体外感染后巨细胞病毒晚期mRNA表达与细胞病变[A];第五届全国优生科学大会论文汇编[C];2000年

3 陈素华;闻良珍;熊锦文;;中药金叶败毒防治巨细胞病毒宫内感染的动物试验和临床研究[A];中国优生科学协会2004年优生科学学术交流大会论文集[C];2004年

4 王昕荣;陈素华;刘海智;张心红;乔福元;王雁林;;共聚焦显微镜检测小鼠巨细胞病毒对未成熟卵母细胞超微结构的影响(摘要)[A];中国优生科学协会2004年优生科学学术交流大会论文集[C];2004年

5 阮林松;;巨细胞病毒的感染及检测[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年

6 范骏;马伟杭;周琳;杨美芳;薛寒;高海女;;实时荧光测定肝移植患者外周血中巨细胞病毒DNA载量及临床意义[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年

7 范骏;杨美芳;马伟杭;郑树森;;肝移植受者HLA分子特异性和术后巨细胞病毒感染相关性[A];第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2003年

8 范骏;孟雪芹;杨美芳;高海女;马伟杭;郑树森;;肝移植受者HLA分子特异性与术后巨细胞病毒感染相关性[A];浙江省免疫学会第五次学术研讨会论文汇编[C];2004年

9 王石麟;张中益;潘利;李颖;;引起婴幼儿病毒性肺炎的腺病毒和巨细胞病毒的电镜观察[A];第四次全国电子显微学会议论文摘要集[C];1986年

10 包洪;刘爱忠;金玉芬;肖霞;于庭;宁振全;张小刚;;巨细胞病毒gp52蛋白表达及其ELISA方法的建立[A];全国临床免疫检验研讨会暨第六届全国临床免疫学术会议论文汇编[C];2009年

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1 金慰鄂;孕前查查巨细胞病毒[N];大众卫生报;2009年

2 省三优中心副主任医师 高健;孕妇：“躲”着点儿巨细胞病毒[N];河北科技报(农村版);2000年

3 湖南省儿童医院教授 李梨平;警惕婴幼儿巨细胞病毒感染[N];大众卫生报;2006年

4 张红真;孕妇巨细胞病毒抗体阳性要紧吗[N];家庭医生报;2007年

5 杨舟子;巨细胞病毒引发心血管病[N];医药养生保健报;2008年

6 张钊;从免疫力角度,专家解析接吻行为[N];新华每日电讯;2009年

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10 ;更昔洛韦预防性治疗巨细胞病毒可减少菌血症[N];医药导报;2004年

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4 李雪丹;新生儿巨细胞病毒感染gB基因型分析[D];中国医科大学;2005年

5 王列样;异基因造血干细胞移植患者CMV感染的早期检测及防治[D];山西医科大学;2005年

6 宋晓露;异基因造血干细胞移植后间质性肺炎的临床分析[D];浙江大学;2008年

7 杨美芳;HCMV pp65抗原和IgM抗体检测对造血干细胞移植后HCMV活动性感染诊断价值比较[D];浙江大学;2005年

8 邢美园;巨细胞病毒感染与冠心病关系的Meta分析[D];浙江大学;2002年

9 刘培贤;冠心病感染因素的研究[D];山西医科大学;2002年

10 朱见文;巨细胞病毒活动性感染与进展型缺血性卒中相关性研究[D];河北医科大学;2006年

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本文编号：2598901