咳喘平颗粒对小儿风寒束肺型喘息性支气管炎的临床疗效观察及对炎症细胞因子水平变化的影响
发布时间:2020-03-29 09:32
【摘要】:目的:观察咳喘平颗粒治疗喘息性支气管炎风寒束肺型患儿的临床疗效,主要对风寒束肺型喘支患儿的疗效和中医证候积分进行评估,同时检测咳喘平颗粒治疗前后患儿外周血血清IL-4、TNF-α、IL-10、IL-17水平,初步探讨咳喘平颗粒治疗小儿喘息性支气管炎风寒束肺型的作用机制,为咳喘平颗粒的治疗提供理论依据。方法:选取2016年12月至2017年12月期间于我院儿科就诊且辨证属于风寒束肺型喘息性支气管炎患儿共40例,随机分为两组,各20例,对照组患儿均予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予咳喘平颗粒口服,疗程7d。观察治疗后两组患儿中医证候体征积分及主要症状变化的差异;同时于治疗前后分别检测喘支患儿外周血血清IL-4、TNF-α、IL-10、IL-17水平,以及血常规、肝肾功能、二便常规,旨在观察咳喘平颗粒治疗喘息性支气管炎患儿的临床疗效并对其治疗的作用机制进行初步的探讨。结果:1.中医证候体征总积分比较:两组喘支患儿治疗后中医证候体征总积分均较治疗前低,差异明显(p0.05)。观察组治疗后喘支患儿中医证候体征总积分下降明显优于对照组,差异明显(p0.05)。提示治疗后观察组及对照组均可显著改善风寒束肺型喘息性支气管炎患儿的症状与体征,且观察组优于对照组。2.中医各主要证候积分比较:两组患儿治疗后中医各主要证候积分均较治疗前低,差异明显(p0.01或p0.05),表明两组治疗均能明显改善风寒束肺型喘息性支气管炎患儿的中医各主要症状及体征。治疗后两组患儿气喘症状积分相比较,差异无统计学意义,p0.05;观察组治疗后患儿咳嗽、咯痰及哮鸣音积分下降均明显优于对照组,差异明显(p0.05),气喘积分相比较两组无明显差异(p0.05)。提示观察组可较对照组治疗更好的改善患儿的咳嗽、咳痰及哮鸣音情况,但不能使气喘症状得到更明显的改善。3.总疗效比较:观察组总有效率95.00%,对照组总有效率80.00%,比较两组总有效率,差异有统计学意义(p0.05),提示两组均能有效治疗风寒束肺型喘息性支气管炎患儿,观察组相比较对照组疗效更佳。4.外周血血清炎症相关因子水平:治疗后相较于治疗前,两组患儿治疗后血清IL-4、TNF-a、IL-10水平均较前明显降低,IL-17水平明显升高,差异均具有统计学意义(p0.05),治疗后观察组患儿上述细胞因子水平变化与对照组比较更为显著,差异均具有统计学意义(p0.05)。提示咳喘平颗粒可能具有抑制喘息性支气管炎患儿的体内的炎症,调节免疫的作用。5.安全性观察:40名喘支患儿治疗过程中未见明显药物所致不良反应,对照组患儿中有1例出现呕吐,观察组患儿中有1例出现一过性腹泻,未予特殊处理,后上述症状很快消失。同时两组患儿治疗前后查血常规、二便常规及肝肾功能均未见异常。表明咳喘平颗粒用于治疗风寒束肺型喘息性支气管炎患儿安全可靠。结论:1.咳喘平颗粒在风寒束肺型喘息性支气管炎患儿的治疗中可有效改善患儿临床症状体征,作用安全有效。2.提示在西医常规治疗的基础上联合咳喘平治疗可使患儿咳嗽、咳痰等症状及肺部体征等到更好的改善。3.咳喘平颗粒通过抑制炎症因子水平从而抑制风寒束肺型喘息性支气管炎患儿体内炎症反应过程,该作用可能与调节Th1/Th2、Th17/Treg免疫失衡有关。
【图文】:
1.1 两组患儿性别构成比分析入选的40例喘息性支气管炎患儿中,男性21例,女性19例,男女比例1.11其中观察组男性 10 例,,女性 10 例,男女比例 1:1;对照组男性 11 例,女性例,男女比例 1.22:1。两组患儿的性别分布构成比例无显著性差异,p>0.05具有可比性。(详见表 1、图 1)表 1 患儿性别构成情况(%)Tab1 The sex ratio of asthmatic bronchitis in the two group(%)组别 男 女 合计观察组 10(50.0%) 10(50.0%) 20对照组 11(55.0%) 9(45.0%) 20
.2 两组患儿平均年龄及年龄分布情况分析入选的 40 例喘息性支气管炎患儿中 1~3 岁者 32 人,4~5 岁者 8 人,且观的平均年龄为 2.97±0.62( x s)岁,对照组的平均年龄为 2.50±0.54( x s)岁组患儿的年龄分布和平均年龄无显著性差异,p>0.05,具有可比性。(详见、图 2)表 2 患儿年龄分布Tab2 The age distribution of asthmatic bronchitis in the two group组别 例数 1~3 岁 4~5 岁观察组 20 15 5对照组 20 17 3
【学位授予单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R272
本文编号:2605792
【图文】:
1.1 两组患儿性别构成比分析入选的40例喘息性支气管炎患儿中,男性21例,女性19例,男女比例1.11其中观察组男性 10 例,,女性 10 例,男女比例 1:1;对照组男性 11 例,女性例,男女比例 1.22:1。两组患儿的性别分布构成比例无显著性差异,p>0.05具有可比性。(详见表 1、图 1)表 1 患儿性别构成情况(%)Tab1 The sex ratio of asthmatic bronchitis in the two group(%)组别 男 女 合计观察组 10(50.0%) 10(50.0%) 20对照组 11(55.0%) 9(45.0%) 20
.2 两组患儿平均年龄及年龄分布情况分析入选的 40 例喘息性支气管炎患儿中 1~3 岁者 32 人,4~5 岁者 8 人,且观的平均年龄为 2.97±0.62( x s)岁,对照组的平均年龄为 2.50±0.54( x s)岁组患儿的年龄分布和平均年龄无显著性差异,p>0.05,具有可比性。(详见、图 2)表 2 患儿年龄分布Tab2 The age distribution of asthmatic bronchitis in the two group组别 例数 1~3 岁 4~5 岁观察组 20 15 5对照组 20 17 3
【学位授予单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R272
【参考文献】
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本文编号:2605792
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