儿童高血压205例临床分析

发布时间：2020-04-15 11:00

【摘要】：目的:总结住院儿童高血压的疾病特点及其靶器官损害的特点,以期为儿童高血压综合防治管理提供科学依据。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2007年至2018年间205例住院诊断为高血压的患儿的临床资料,包括其年龄、性别、身高、体重、体重指数(Body Mass Index,BMI)、尿常规、肾功能、血脂、醛固酮、肾素、血管紧张素、心电图、心脏彩超、颅脑CT、颅脑磁共振等。将高血压患儿根据高血压类型分为原发及继发组,根据有无靶器官损害分别分为有无心脏损害组、有无眼底损害组,有无高血压脑病组,并进行统计学分析。结果:1.本组高血压儿童205例,原发性高血压28例(13.7%),男性18例,女性10例,年龄0.7-17.9岁,BMI指数为17.81±5.85。继发性高血压共177例(86.3%),男性89例,女性87例,两性畸形1例,男女比例1.02:1,年龄0.1-17.9岁,BMI指数为17.35±3.52。2.继发性高血压中,肾性高血压105例(59.32%),药物性高血压53例(29.94%)、心血管性高血压6例(3.93%)、内分泌性高血压6例(3.93%)、神经系统性高血压6例(3.93%)、其他1例(0.56%)。3.尿蛋白、尿酸、尿素氮、肌酐升高的高血压患儿为继发性高血压可能性更高(P0.050)。4.本组127例行心脏彩超的高血压患儿中,有67例提示出现左心室肥厚。尿酸升高的高血压患儿出现心脏损害的风险较尿酸正常的高血压患儿明显升高(P=0.020)。5.本组67例行眼底检查的高血压患儿中,有27例提示出现眼底损害。甘油三酯升高的高血压患儿出现眼底损害的风险,较甘油三酯正常的高血压患儿明显升高(P=0.001)。6.本组205例高血压患儿中,有41例合并高血压脑病。尿素氮升高的高血压患儿出血高血压脑病的风险,较尿素氮正常的高血压患儿明显升高(P=0.031)。结论:1.儿童高血压以继发性高血压为主,其中以肾实质性疾病最为多见。2.尿酸升高是高血压儿童出现心脏损害的危险因素。3.甘油三酯升高是高血压患儿出现眼底损害的危险因素。4.尿素氮升高是高血压患儿发生高血压脑病的危险因素。
【图文】：

原发性高血压组及继发性高血压组各年龄段人数详细分布见图2-1-2。如图 2-1-3 所示，，在各年龄段中，继发性高血压组患儿的平均收缩压均高于原发性高血压组。(13.66%)(86.34%)

原发性高血压组及继发性高血压组各年龄段人数详细分布见图2-1-2。如图 2-1-3 所示，在各年龄段中，继发性高血压组患儿的平均收缩压均高于原发性高血压组。(13.66%)(86.34%)
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R725.4

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本文编号：2628480