FDP对缺氧缺血性脑病新生儿内环境及神经行为的改善作用

发布时间：2020-04-18 02:59

【摘要】：目的 观察1，6-二磷酸果糖(FDP)对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿机体内环境及神经行为的改善作用。 方法 124例符合入选条件的HIE患儿随机分为两组，FDP组和对照组各62例。FDP组是在常规治疗的基础上于生后48小时内加用了FDP干预，250mg／kg.d，连用7天。所有患儿入院后一周内监测心率、血压、呼吸、腹部情况并采血检测红细胞压积、钠、钾、钙、磷、尿素氮或肌酐、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)；日龄12～14天和26～28天行新生儿行为神经评分(NBNA)；28天左右做脑电图；3月龄和6月龄行智测检查。 结果 ①轻度HIE，血钠、钾、钙动态变化与FDP使用与否交互效应均无统计学意义(P＞0.05)；中重度HIE，第三、七天FDP组仅血钙水平明显高于对照组(P＜0.01)②治疗后，FDP组心肌酶(CK、CK-MB、LDH、AST、HBDH)能较快恢复到接近正常水平③轻度HIE，第三、七天患儿病变状态构成比两组无显著性差异(P＞0.05)；中重度HIE，第三天FDP组非危重比率明显大于对照组(P＜0.05)④轻度HIE，两组患儿生后12～14天、26～28天NBNA评分比较无统计学差异(P＞0.05)；中重度HIE，FDP组患儿生后12～14天、26～28天NBNA评分正常比率是77.14％、94.29％，明显大于对照组(47.06％、73.53％)(P＜0.05)⑤轻度HIE，两组脑电图异常率比较无统计学意义；中重度HIE，FDP组和对照组脑电图异常率分别为28.57％、58.82％(P＜0.05) ⑥轻度HIE，，两组患儿在3月龄、6月龄智能发育水平相当；中重度HIE，3月龄、6月龄智能发育比较FDP组明显优于对照组(P＜0.01)⑦治疗后，FDP组血磷无明显升高(P＜0.05)。 结论 对中重度HIE，FDP结合常规治疗较单纯常规治疗具有更好的临床疗效，值得临床推广。
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2004
【分类号】：R722.121

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本文编号：2631635