血管生成素及其受体Tie2在川崎病中的表达及其临床意义

发布时间：2020-04-23 08:59

【摘要】：目的:检测血管生成素酪氨酸激酶蛋白受体2(TEK receptor tyrosine kinaseTie2,Tie2)、血管生成素1(Angiopoietin 1,Angpt1)、血管生成素2(Angiopoietin2,Angpt2)在川崎病中的表达水平,阐述Angpt1、Angpt2与Tie2在川崎病血浆中的变化。并初步探讨Angpt/Tie2信号通路在川崎病中的临床意义。方法:收集2017年5月至2018年2月期间苏州大学附属儿童医院心内科住院并明确诊断为KD的病例79例。对照组38例,其中发热对照组20例,非感染对照组18例。运用双抗体夹心定量酶联免疫吸附法(Elisa)检测川崎病急性期治疗前后和对照组Tie2、Angpt1及Angpt2的表达水平的变化,并进一步行统计学及相关性分析。结果:1.KD患者急性期血浆Tie2水平表达均低于非感染对照组(p=0.048),与发热对照组间无统计学差异(p0.05);2.KD患者急性期血浆Tie2水平在丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin,IVIG)治疗前表达显著低于IVIG治疗后(p0.007);3.KD冠脉损害组(Coronary Artery lesion,CAL)血浆Tie2水平低于无CAL组(p=0.033);4.KD(IVIG治疗前)对比发热对照组及非感染对照组,Angpt1表达显著降低(p=0.003,p=0.039);5.Angpt2在KD(IVIG治疗前)对比发热对照组及非感染对照组,表达升高,具有统计学意义(p=0.007 p=0.001);6.KD患者血浆Angpt1水平在IVIG治疗后呈现上升趋势(p=0.001),Angpt2呈下降趋势(p=0.001);7.Angpt1、Angpt2在完全性/不完全性KD、是否合并CAL及是否为IVIG敏感型KD的组间分析中,无统计学差异(p0.05)。结论:1.在KD组患儿中,血浆Tie2水平、Angpt1水平表达降低、Angpt2表达升高,提示Angpt/Tie2信号通路主要配体、受体均参与了在川崎病的疾病进程,可能在川崎病的发病中起到重要作用,可辅助提示KD的发生及KD的诊断。2.KD患儿急性期后、接受IVIG治疗后,Tie2及Angpt1水平显著上升,并高于对照组,提示Tie2、Angpt1参与了川崎病血管修复过程,可用于治疗效果的观察指标。3.对照KD合并CAL病例及无CAL病例,提示Tie2与冠状动脉损伤存在相关性,提示本指标对预测冠脉损伤及KD的预后有一定的价值。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R725.4

【参考文献】