足月新生儿脑损伤相关因素临床分析

发布时间：2020-04-25 18:04

【摘要】：目的从临床角度评估近两年大连市儿童医院收治的340例足月新生儿脑损伤的发生率,分析探讨导致足月新生儿发生脑损伤的相关影响因素。方法本研究数据来源于2015年7月1日-2017年7月1日出生于大连市妇产医院并且就诊于大连市儿童医院住院的足月新生儿340例,分为脑损伤组及非脑损伤组,利用SPSS19.0统计软件分析数据,对可能引起新生儿脑损伤的产前、产时及产后相关危险因素计数资料行单因素及Logistic多因素分析,探讨各因素与足月新生儿发生脑损伤的相关性,P0.05为差异有统计学意义。结果340例病例中有97例发生脑损伤,占28.5%。男性有63例,占18.5%,女性有34例,占10%,男女性别差异不具有统计学意义。产前危险因素中,两组在宫内感染、孕母妊娠期合并高血压、妊娠期合并糖尿病方面有显著差异(P0.05),而在孕母年龄18岁或≥35岁、孕母自然流产≥2次、孕母人工流产≥2次、孕母早产史、孕母死胎、死产史、是否人工辅助怀孕、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥等方面无明显差异(P0.05)。产时危险因素中,两组在脐带异常(脐带脱垂、脐带过短、脐带绕颈、脐带绕体)、分娩时产伤、小于胎龄儿、多胎以及羊水粪染方面有显著差异(P0.05),而在分娩方式、性别及出生体重方面无明显差异(P0.05)。产后危险因素中,两组在新生儿窒息、新生儿呼吸暂停、新生儿感染(肺炎、坏死性小肠结肠炎等等)方面有显著差异(P0.05),而在新生儿病理性黄疸、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征、听力筛查异常方面无明显差异(P0.05)。Logistic多因素分析足月新生儿脑损伤发生相关因素的结果显示:宫内感染、脐带异常、分娩时产伤、小于胎龄儿以及新生儿感染与足月新生儿脑损伤的发生有相关性(P0.05),是脑损伤的独立危险因素。其风险性从高到低依次为:宫内感染、分娩时产伤、小于胎龄儿、脐带异常及新生儿感染。结论本文探讨的足月儿脑损伤发生率为28.5%。男性女性,男女性别无差异。宫内感染、孕母妊娠期合并高血压、妊娠期合并糖尿病、脐带异常(脐带脱垂、脐带过短、脐带绕颈、脐带绕体)、分娩时产伤、小于胎龄儿、多胎以及羊水粪染、新生儿窒息、新生儿呼吸暂停、新生儿感染(肺炎、坏死性小肠结肠炎等等)会增加足月儿脑损伤的风险。宫内感染、脐带异常、分娩时产伤、小于胎龄儿以及新生儿感染是引起新生儿脑损伤的独立危险因素。
【图文】：

图 1 340 例足月新生儿脑损伤发生率别分布例新生儿脑损伤病例中，男性 213 例，脑损伤组病例中，，男性 63 例，女性 346.8%。对发生脑损伤组与未发生脑损伤
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R722.1

【参考文献】

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1 邱洁;;新生儿脑损伤生物学标志物研究进展[J];中华实用儿科临床杂志;2017年02期

2 石晶;母得志;;宫内感染与新生儿脑损伤[J];临床儿科杂志;2015年09期

3 郭婕;花少栋;;胎儿炎症反应综合征与新生儿脑部疾病[J];中国小儿急救医学;2015年07期

4 尚利宏;王颍源;李书津;;新生儿脑病相关高危因素及构成分析[J];中国实用医刊;2014年02期

5 覃丽霞;;新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制及治疗进展[J];中国中西医结合儿科学;2013年06期

6 蔡岳鞠;宋燕燕;黄志坚;李坚;吕俊健;王晓杰;齐俊冶;;重组人促红细胞生成素对极低出生体重儿神经智能发育的影响[J];中国当代儿科杂志;2013年12期

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8 陈世旺;;新生儿产伤103例临床分析[J];中国妇幼保健;2013年14期

9 杨攀;李元霞;;关于新生儿脑病治疗的研究进展[J];医学研究杂志;2013年01期

10 刘敬;杨于嘉;封志纯;;“早产儿脑损伤诊断与防治专家共识”解读[J];中国当代儿科杂志;2012年12期

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本文编号：2640536