817例小儿原发性肾病综合征并发症临床分析

发布时间：2020-04-25 19:06

【摘要】： 目的:总结10年间住院的小儿原发性肾病综合征(PNS)并发症的临床特点,为临床防治PNS并发症提供参考。 方法:收集广西医科大学第一附属医院儿科2000年1月—2009年12月住院的有并发症的PNS患儿817例,回顾性分析患儿一般资料特点(年龄、性别、临床类型、病理类型等)及各类并发症临床特点,并分析并发症的可能相关因素。 结果: 1.本组PNS患儿平均年龄为(6.3士3.3)岁,以4~6岁最常见。各年龄段男女患病构成比差异无统计学意义(p 0.05)。2. PNS并发症以感染最多见(60.3%),其他依次为电解质紊乱(33.9%),急性肾功能衰竭(ARF)占2.3%,血栓栓塞(1.7%),低血容量休克(1.3%),高血压脑病(0.5%)。3.感染并发症居前三位是:呼吸道感染(70.9%),泌尿道感染(17.7%),消化道感染(4.2%)。感染组血清IgG及血清白蛋白均低于无感染组(P均0.01)。4.电解质紊乱以低钠血症最常见,其次为低钾血症;肾炎性NS低钠血症和低钾血症发生率显著高于单纯性NS(P均0.01)。5.血栓形成发生率为2.8%,以肺栓塞最多见,其次为肾静脉栓塞。并发血栓组血清胆固醇、D-二聚体(D-D)及血小板水平均显著高于无血栓组(p均0.01)。6.肾炎性NS并发ARF、低血容量休克、高血压脑病均显著高于单纯性NS(p均0.05)。 结论: 1.本组小儿PNS患病高峰为4~6岁,并发症发生率高达86.6%。 2.小儿PNS常见并发症为感染、电解质紊乱、血栓形成、ARF、低血容量休克及高血压脑病。 3.感染是PNS最常见的并发症,低白蛋白血症及低IgG血症为PNS并发感染的危险因素。 4.肾炎性NS并发血栓形成、ARF、低血容量休克、高血压脑病等显著高于单纯性NS。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R726.9

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本文编号：2640588