小儿体外循环肺损伤的研究

发布时间：2020-05-08 01:37

【摘要】：第一章 体外循环肺损伤的临床研究 目的 1．观察CPB后各项临床指标的变化，结合肺泡灌洗液中的蛋白含量、胸片和肺组织形态学改变，探讨其在小儿体外循环肺损伤的临床诊断中的意义；2、探讨CPB后呼吸机依赖的相关影响因素，分析影响重症监护室停留时间和住院时间的相关因素。 材料和方法 1．临床资料研究对象：入选病例为2005年8月—2006年1月在广东省心血管病研究所住院行CPB进行心脏外科治疗的CHD患儿，共27例，男18例，女9例；平均年龄27.78月，体重10.21kg； 2．分组：患儿自身前后比较，标本采集时间点为CPB前、CPB结束时和CPB结束后120分钟；又根据疾病类型分为肺血多组(ILB)先天心和肺血少组(DLB)先天心，其中ILB先天心19例，，DLB先天心8例， 3．CPB预充液中含有甲基强的松龙30mg／kg，抑肽酶10，000IU／kg。 4．支气管肺泡灌洗：电子支气管镜嵌入左下叶支气管开口经镜注入生理盐水0.5ml／kg，随即负压吸引回收。 5．肺组织活检 6．肺泡灌洗液微量蛋白分析 7．观察指标
【图文】：

2)PH中一重度PH组:14例肺泡扩张，肺泡间隔增宽更加明显，局部纤维化，叶间隔水肿(图1一1)，肺泡间质肌性血管增加明显，管壁显薯增厚，管腔狭窄，血管内皮细胞增生，灶区小血管周围疏松水肿，血管充血癖血及肺泡腔红细胞渗出较前两组更加明显(图1一2)，其中3例可见厚壁血管管壁纤维化及内膜纤维化，儿乎塞满管腔。图1一1HEx200肺泡间隔增宽figl一1HEX200Alveolarintevralwidened.图1一2HEx40o毛细血管内皮细胞生，灶区小血管周围组织疏松水肿figl一2HEX400Endothelialeellsh邓eprlasiawasseenineaPillayrvessels，tissuesaorundofealsmallvesselswereedema.

2)PH中一重度PH组:14例肺泡扩张，肺泡间隔增宽更加明显，局部纤维化，叶间隔水肿(图1一1)，肺泡间质肌性血管增加明显，管壁显薯增厚，管腔狭窄，血管内皮细胞增生，灶区小血管周围疏松水肿，血管充血癖血及肺泡腔红细胞渗出较前两组更加明显(图1一2)，其中3例可见厚壁血管管壁纤维化及内膜纤维化，儿乎塞满管腔。图1一1HEx200肺泡间隔增宽figl一1HEX200Alveolarintevralwidened.图1一2HEx40o毛细血管内皮细胞生，灶区小血管周围组织疏松水肿figl一2HEX400Endothelialeellsh邓eprlasiawasseenineaPillayrvessels，tissuesaorundofealsmallvesselswereedema.
【学位授予单位】：第一军医大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R726.5

【引证文献】

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1 韩明;改良超滤对体外循环犬肺水通道蛋白1表达的影响[D];遵义医学院;2011年

本文编号：2653892