极低出生体重儿输血相关性坏死性小肠结肠炎的meta分析

发布时间：2020-05-08 02:26

【摘要】：目的:评价红细胞输注与极低出生体重儿发生坏死性小肠结肠炎发病的相关性。方法:检索EMBASE、PubMed和Cochrane Library databases等几个数据库来获取病例研究及随机对照研究,检索时间段从建库到2018年1月,检索关键词包括输血、极低体重出生儿、坏死性小肠结肠炎,采用RevMan5.3软件对研究结果进行荟萃分析,计算极低体重出生儿输血后发生NEC的比值比(OR)、95%可信区间(CI)。结果:共纳入13篇英文文献,其中3篇为队列研究,10篇为病例对照研究。用Meta分析的随机效应模型得输血后发生NEC的比值比OR=1.18,95%CI=0.66 2.11,P=0.58。结论:输血并没有显著提高极低体重出生儿发生坏死性小肠结肠炎的风险。
【图文】：

次剔除单篇研究并合并剩余的研究，，并观察合并的结果是否会因为单篇研究被剔除而改变来检测结果的稳定性。发表偏倚用漏斗图的方法来检测。图1 研究筛选过程Figure 1 The process of study selection2 结果2.1检索的结果以及纳入文献的基本特点检索后共获取896篇文献，去除重复文献后还剩下681篇文献。接下来我们根据文献的题目和摘要，将综述、个案分析以及系统综述、荟萃分析，还有明显与本研究不相干的文献逐一排除，最终还剩下204篇文献。然后对这204篇文献进行全文阅读与筛查，最终选择了13篇符合纳入标准的文献来进行荟萃分析[6-18]。其中

9生儿发生坏死性小肠结肠炎的风险，有七篇研究结果提示输血并没有显著增加极低体重新生儿发生坏死性小肠结肠炎的风险。图2展示了荟萃分析的结果，合并了纳入的十三篇研究的结果显示，输血并没有显著提高极低体重出生儿发生坏死性小肠结肠炎的风险（OR=1.18，95% CI=0.66 2.11， P=0.58)。异质性检验的结果显示存在较高的异质性，因此我们应用了随机效应模型（I2=92%）。图2 极低体重出生儿TANEC的meta分析森林图Figure 2 Forest plots for TANEC in VLBW infants2.3亚组分析的结果由于纳入荟萃分析的研究既有队列研究又有病例对照研究，因此我们根据研究的类型做了亚组分析。合并三篇队列研究的结果提示输血能够显著降低极低体重出生儿发生坏死性小肠结肠炎的风险（OR=0.62，95% CI=0.45 0.85
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R722.6

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 孟阳;朱玲玲;;谷氨酰胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的研究进展[J];东南大学学报(医学版);2015年01期

相关博士学位论文 前1条

1 冯晋兴;新生儿坏死性小肠结肠炎肠道微生物群落多样性变化的相关研究[D];重庆医科大学;2016年

本文编号：2653955